schizophrenia 간호과정

소개글

우선순위에 따라 간호진단명 7개 세웠습니다.
그중 2개를 간호과정에 적용하였습니다.

목차

1. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)

2. 간호과정 적용 : 사례발표 보고서(Case Study)
1) 간호 진단별 계획, 수행, 평가

본문내용

* 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)

#1 부적절한 일상생활 습관과 관련된 수면장애
#2 피해망상과 관련된 사회적 고립
#3 의욕저하와 관련된 목욕 자기 돌봄 결핍
#4 신체 활동부족과 관련된 변비의 위험
#5 대인 상호작용 결여와 관련된 무력감
#6 활동부족과 관련된 말초신경 혈관 기능장애 위험성
#7 병동생활 비참여와 관련된 여가활동 부족

* 간호과정 적용 : 사례발표 보고서(Case Study)

#1. 간호 진단별 계획, 수행, 평가
- 간호사정
주관적 자료
“자도 자도 피곤해”
“제발 잠 좀 잤으면 좋겠어”
“5분만 잘래”
“밤에도 잠을 못자”

객관적 자료
- 낮에 쇼파에 앉아 졸다가 잠을 잠.
- 눈 아래가 어두움.
- 눈꺼풀이 무겁고 눈이 반쯤 감김.
- 잦은 하품
- 손 떨림
- 무표정한 얼굴
- 밤에 잠이 안 오면 수면제를 달라고 함.
- 병동 프로그램에 참여하지 않음.

- 간호진단
부적절한 일상생활 습관과 관련된 수면장애

- 이론적 근거
낮에 병동 프로그램이나 여가 및 취미활동을 하지 않고 졸거나 잠을 자서 밤에 편안한 숙면을 취하지 못한다.

- 목적/기대되는결과
1. 대상자는 퇴원 전까지 낮잠 횟수가 줄어든다.
2. 대상자는 일주일 이내로 편안한 숙면을 취했다고 말한다.

참고 자료

조경숙 외 9인 (2017. 02) 『성인간호학』 상권 현문사
임숙빈 외 6인 (2017. 03) 『정신간호총론』 수문사
서울대학교병원 간호부 (2016) 『간호과정 실무지침』 서울대학교출판문화원