목차
1.간호정보
2.자료분석
3.간호과정
4.종합평가
본문내용
2) 질병에 대한 조사
-정신분열병(schizophrenia)
정신분열병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 정신분열병은 기괴한 망상, 환각, 황폐화된 언어, 긴장성 행동, 거부적 행동 등의 급성기 증상이 적어도 한 달 동안 두 가지 또는 그 이상 나타나고, 6개월 이상 지속된다. 정신분열병에는 양성증상과 음성증상이 있는데 정신 기능의 왜곡이나 과도한 면을 보이는 것을 양성증상이라고 하며, 환각, 망상, 지리멸렬한 사고 장애, 와해된 언어, 괴이하고 혼란된 행동으로, 정상인에게는 없으며 정신분열병 환자들에게만 나타나는 증상이다. 음성증상이란 정신분열병으로 말미암아 정상적으로 나타나는 정신 기능이 소실되거나 결핍 또는 감소되는 것을 말하며, 무언증, 무논리증, 정서 둔마, 무쾌감증, 무욕증, 사회적 위축, 자발성 감소, 주의력 결핍, 운동지체, 사고차단 등이 포함된다. 정신분열병 환자는 감정표현이 결여되어 있고 상황과 전혀 맞지 않는 부적절한 정서를 보이며, 아들의 죽음을 말하면서 웃는 등의 모습을 볼 수 있다. 치료 방법에는 개인과 집단치료, 행동치료, 환경치료, 약물치료가 있다.
김XX씨는 피해망상, 편집망상, 과대망상이 있고, 환청과 환시기 있는 것과 지리멸렬한 사고와 사고의 비약 등을 보았을 때 양성증상이 있는 것으로 생각된다. 김XX씨는 현재 약물치료와 활동치료를 하고 있다.
<간호과정>
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
비현실적인 믿음과 관련된 사고과정 장애
개인의 독특한 언어 사용 및 부적절한 표현과 관련된 언어적 의사소통 장애
참고 자료
양 수 외(2013), 제 4판 정신건강간호학, 현문사, P.209~242
김수지 외(2012), 원리 및 실무중심의 정신간호학, 수문사, P.360~388
박현숙 외(2011), 실무중심의 정산건강간호학 하권, 현문사, p.4~83
서울대학교 간호본부(2014), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, p.614~618