현문사 성인간호학 신장과 요로계 장애

목차

Ⅰ. 신장과 요로계의 구조와 기능
1. 신장
2. 요관
3. 방광
4. 요도와 요도구
5. 노화와 배뇨기능

Ⅱ. 신장과 요로계 장애 대상자의 간호과정
1. 주관적 자료
2. 객관적 자료

Ⅲ. 급성과 만성신부전 대상자 간호
1. 급성신부전
2. 만성신부전

Ⅳ. 신장과 요로계 장애 대상자 간호
1. 선천성 장애
2. 여러 요인에 의한 장애
3. 감염성장애
4. 퇴행성장애
5. 면역장애
6. 신생물과 폐쇄성장애
7. 외상성장애

본문내용

Ⅰ. 신장과 요로계의 구조와 기능
구조와 기능
1. 신장
1) 구조
신장은 후복강 내 척주의 양측 편에 위치한다. 누운 자세에서 신장은 제 12흉추와 제3요추 사이에 있으며, 우측 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 아래에 있다. 성인의 신장은 평균 길이 11cm, 폭 5.0-7.5cm, 두께 2.5cm 정도이며, 지방피막과 장막하근막에 의해 복벽 후면에 고정되어 있다. 신장은 복부나 후면에 가해지는 충격을 흡수하고, 옆구리, 복부의 근육과 피하지방층에 의해 보호받는다. 신장의 외측은 볼록하고 내측은 오목하게 굽은 강낭콩 모양으로 되어 있다. 신피막은 신문을 제외한 신장의 외측을 둘러싸고 있는 섬유성 막이다. 가장 오목한 내측 부분을 신문이라 하며 이곳으로 신혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과한다. 신장은 3개의 중요한 부분인 피질, 수질, 신우로 나뉜다. 피질은 섬유성 피막 바로 밑에 있으며, 수질에는 집합관이 모여 만든 8-18개의 신피라미드가 있다. 피라미드의 기저부는 피질과 수질의 경계선상에 위차하고, 피라미드의 첨부는 신우로 연결되어 유두부를 형성한다. 각 피라미드에는 유두가 8개 이상 있다. 유두부는 10-25개의 개구부를 통해 소신잔과 대신잔을 거쳐 신우로 요를 배출한다. 여러 개의 소신잔이 모여 대신잔을 형성한다. 신우는 이행성 상피를 덮인 공간이다. 신우와 신잔을 합친 용량은 약 10mL다. 이 용량보다 증가하면 신우가 팽창해 신실질조직이 손상된다. 신우는 신문을 통과한 후 요관의 근위부가 된다. 신장의 기능적 단위는 네프론이다. 각 신장에는 100만 개 이상의 네프론이 있다. 네프론은 혈관계인 사구체와 보우만주머니, 세뇨관계로 구성되어 있다. 사구체는 구심성세동맥에서 형성된 모세혈관 덩어리로, 사구체를 구성한 후 원심성세동맥으로 이어진다. 사구체를 싸고 있는 보우만 주머니는 이중벽의 컵 형태로 신장피질에 위치하며 세뇨관계와 연결된다.

참고 자료

없음