시뮬레이션 과제 - 분만 4기 대상자 간호

목차

1. 신체사정
2. 분만 4기 특징

본문내용

분만 4기
-태반이 나온 후 약 1시간 동안의 시기로 자궁 수축이 잘 되어서 산모가 회복실에 있다가 병실로 갈 때까지를 말합니다. 산후 출혈의 90% 정도가 이 시기에 발생하며, 모아관계와 새로운 가족 구성에 중요한 시기로, 초기 접촉으로 모아 상호작용을 촉진 할 수 있음
자궁 이완(uterine atony)으로 인한 출혈, 요정체, 저혈압 등의 합병증 관찰 중요출혈 외에도 다른 문제가 생길 가능성이 크기 때문에 분만 4기 또는 조기 회복기라고도 함.

1.신체사정
(1) 자궁저부
- 15분마다 사정
- 단단함
- 분만 직후 : 제와부에서 2cm 아래
- 1시간 후 : 제와부로 상승하여 12시간쯤 유지, 이후 매일 1~2cm씩 하강
: 부드러울 때 :자궁저부가 단단해져서 복부 중앙에 위치할 때까지 마사지하고 혈괴(blood clot)를 배출시킴
: 우측으로 치우쳐 있을 때 : 방광팽만 확인

참고 자료

여성건강간호학2(수문사)
건강한 출산 A to Z, 차병원