급성호흡부전(Acute respiratory failure)사례보고서 간호진단3개, 간호과정2개(A+받은자료)

소개글

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목차

I. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

II. 참고문헌

본문내용

* 질환명
ARF(Acute Respiratory Failure): 급성호흡부전

* 정의
급성호흡부전은 폐포 내의 가스와 폐모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소 및 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태로 신속하게 산소를 공급하지 않으면 치명적인 상황에 이르게 되는 질환

<중 략>

* 치료 및 간호
- 문헌조사
치료의 목적은 저산소혈증과 호흡성산증을 교정하며, 원인질환을 확인하여 치료를 하는 것이다.
① 산소요법으로 SaO2를 90% 이상, 동맥혈 산소분압을 60mmHg 이상으로 유지한다. 만약 산소공급으로 동맥혈 산소분압이 적정수준을 유지하지 못하면 기계적 환기를 해야 한다. 산증 치료로 폐포 환기를 증가시키거나 중단산염을 투여한다.
② 대상자가 호흡하기 편안한 자세를 유지할 수 있도록 도와준다. 호흡곤란과 관련된 불안감을 감소시키기 위해 이완술, 유도 심상법, 기분전환법과 같은 간호를 제공한다.
③ 최소한의 자가 간호를 시행하고 불필요한 시술을 하지 않는 등 에너지 보존방법을 시행한다.
④ 기관지를 개방하고 가스교환을 촉진하기 위해 약물은 전신적 또는 흡입기를 통해 투여한다.
⑤ 흡인기와 약물 사용, 심호흡과 다른 호흡운동방법을 교육한다.

- 사례대상자
①산소요법과 보조장치인 opti-flow유지
② 호흡을 원활하게하기 위한 semi-flower자세
③Ventolin nubule 2.5ml, Mucomyst Soln 4ml 투여
④기침과 심호흡 격려, suction 시행

참고 자료

원종순외 공저(2014), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
조경숙 외 공저(2015), 성인간호학 하권, 현문사