아동간호학 케이스스터디 신생아황달 간호과정 및 진단 2개

목차

1. 연구의 필요성과 목적

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 증상
3) 진단방법
4) 합병증 및 예후
5) 치료
6) 간호중재

3. 간호과정
1) 신생아 간호사정
2) Case 시작시 신생아 사정
3) 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류
4) 특수치료 및 검사소견 기록
5) 진단적 검사 및 결과
6) 투약기록

4. 간호진단

5. 결론

6. 참고문헌

본문내용

1.연구의 필요성과 목적
▶ 연구의 필요성과 목적
신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것입니다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어집니다. 이것은 원래 적혈구의 정상적인 운명입니다. 그런데 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 빌리루빈이 많이 만들어집니다. 원래 만들어진 빌리루빈은 간에서 변형을 거쳐 배설되지만, 신생아는 이를 변형시키는 효소의 기능이 떨어집니다. 그래서 신생아는 빌리루빈을 잘 제거하지 못하며, 빌리루빈을 체외로 배출하는 기능도 약하여 황달이 잘 생깁니다. 이렇게 보면 황달은 신생아에게 흔히 일어나는 문제이고, 문제는 방치해놓으면 혈액 내에 적혈구 파괴 산물인 간접 빌리루빈이 심하게 상승된 경우 알부민과 분리된 유리 빌리루빈이 혈액과 뇌 사이의 장벽을 넘어서 뇌세포 내로 확산되고, 이로 인해 뇌의 구조물에 침착되어 신경학적 증상을 일으키는 질환인 핵황달이 일어나 무겁고 위험한 합병증을 가지게 됩니다.뇌성마비와 청각상실 등의 무거운 합병증을 가질 수 있으므로 조기발견이 가장 중요합니다. 조기발견을 함으로써 신생아 황달에서 핵황달로 넘어가는 것을 예방하고, 이에 따른 치료방법과 간호중재를 배워 지속적인 관리를 통해 퇴원하는 것을 목적으로 이번 케이스를 시작합니다.

정의 및 원인
① 생리적 황달
생후 3~4일 경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상

② 비생리적 황달
● 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우
● 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우

참고 자료

https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32078
서울아산병원 핵황달 질환백과
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
서울 아산병원 신생아 황달 질환백과