성인간호케이스(내과) / 만성신부전. CKD. CRF / 신기능손상과 관련된 체액과다 / 간호진단(체액과다, 불이행, 변비, 피로, 불안) 간호과정(채액과다, 불이행) / A+받았습니다.
- 최초 등록일
- 2019.10.03
- 최종 저작일
- 2018.10
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소개글
"성인간호케이스(내과) / 만성신부전. CKD. CRF / 신기능손상과 관련된 체액과다 / 간호진단(체액과다, 불이행, 변비, 피로, 불안) 간호과정(채액과다, 불이행) / A+받았습니다."에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. CKD. Chronic Kidney Disease. = CRF. Chronic Renal Failure 만성 신부전
2. ADPKD. Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. 상염색체 우성 다낭성 신종
Ⅱ. Case study
1. 대상자 사정
2. 진단검사
3. Medication
Ⅲ. 간호과정
1) 사정자료 및 간호진단
2) 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
* CKD. Chronic Kidney Disease. = CRF. Chronic Renal Failure 만성 신부전
* 정의
- 신부전증이란, 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태로 급성/만성으로 분류할 수 있으며 급성의 경우 신부전증을 발생시킨 원인이 제거되거나 치료를 잘 받는다면 회복가능하나, 만성신부전증의 경우에는 악화된 신장기능이 회복하지 못하는 상태.
* 원인
1. 혈관성
1) 전신적인 혈액순환 장애에 의해 신장에 혈액공급이 저하되는 경우
: 저혈압, 쇼크상태, 심한 탈수증 등
2) 신동맥과 신정맥처럼 큰 혈관이 좁아지거나 막힐 경우
: 양측성 신장동맥협착증 등
3) 신장 내부의 가는 혈관이 좁아지거나 막힌 경우
: 요독증후군, 혈관염 등
2. 사구체성
1) 원발성 사구체 질환
: 사구체 자체의 병적인 변화에 의해 사구체 파괴.
ex) 초점성 분절성 사구체경화증, IgA 신염 등
2) 이차성 사구체 질환
: 전신성 원인에 의해 사구체 파괴
ex) 당뇨병성 신증, 루푸스 신염 등
3) 요세뇨관간질성
: 세뇨관이나 간질조직의 파괴로 신장기능 저하
ex) 다낭성신질환, 약물 또는 독소에 의한 만성 요세뇨관 간질성 신염, 역류성 신증 등
4) 폐쇄성
: 소변의 배출 경로가 어떤 원인에 의해 폐쇄되면서 요관이나, 신우, 세뇨관 내부의 압력이 높아지면서 신장기능 저하
ex) 양측성 요로 결석, 전립샘 질환 등
<중 략>
* 입원동기
CKD stage 5. ADPKD. old CVA. HTN. DM으로 본원 med 및 f/u하는 환자로 동산병원에서 2018.04월 Rt. AVF OP 후 2018.06.12.부터 본원 HD start 할 예정. 4일 전 본원 IM에서 로포타 추가 복용한 이후로 vomitting, diarrhea 있으면서 poor oral take 있어 06.08 본원 IM 내원하여 핀베린, 포타겔 복용 후..
<중 략>
참고 자료
하나병원 건강증진센터 http://www.cjhana.co.kr/health/
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr/
성인간호학Ⅰ,Ⅱ. 김금순 외 저. 수문사 (2017)
삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
서울대학교병원 http://www.snuh.org/intro.do
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
근거중심 질환별 간호과정. 이노우에 도모코 외 저. 한언 (2012)