여성간호학 케이스 제왕절개(Cesarean Section)(a+자료)

소개글

[a+자료입니다!!!!!!!!!!!!
진단2개 간호과정2개 모두 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 의의

Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕절개 정의,유형
2. 적응증과 금기증
3. 수술과정
4. 간호중재

Ⅲ.연구기간 및방법

Ⅳ.Case Study
1.개인력
2.건강력
3.산과력
4.Lab Data
5.약물
6.간호과정

Ⅴ.결론 및 제언

Ⅵ.참고문헌

본문내용

[ 제왕절개분만(cesarean section) ]
1.정의
제왕절개분만(cesarean section)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로 제왕절개술이라고도 한다.
우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 1960년대 4%정도였으나 2004년도에 38.1%로 증가하였고 2011년도에 다소감소한 36.4%였다. 이러한 증가율은 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심증가, 마취 밒 외과적 간호의 안정성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산모의 비율의 증가와 관련된다.
제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주고 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 외과적 합병증인 출혈, 마취부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염 등이 일어날 수 있다.

2.제왕절개의 유형
①자궁하부절개(low segment)
-가장 흔히 사용되는 방법이다. 이 절개는 치구수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
-장점:자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부 팽만이 적게 생긴다는 것이다.
②고전적절개(classic type)
-고전적절개의 경우 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다. 이 방법은 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 과거 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위는 경우 적용될 수 있다. 또한 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다. 그러나 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해지므로 차후 분만할 때 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가한다.

참고 자료

박영주 외(2017) /제 4판 여성건강간호학Ⅱ / 현문사 /181~189
차영남 외(2013) / NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / p165-167
드럭인포 / 리도카인,부피바카인,세프라딘,미다졸람,에르빈