NICU case , RDS case , 신생아 호흡곤란 증후군 케이스, respiratory distress syndrome case, 간호진단 5개 , 간호과정 2개

소개글

"NICU case , RDS case , 신생아 호흡곤란 증후군 케이스, respiratory distress syndrome case, 간호진단 5개 , 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 신생아 간호사정
1. 간호사정
2. case 시작 시 신생아 사정
3. 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류
4. 특수치료 및 검사소견 기록
5. 진단적 검사 및 결과
6. 투약기록

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1.연구의 필요성 및 목적

신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)는 폐 발달의 미숙으로 인한 계면활성제의 부족으로 발생되며, 유리막증이라고도 한다. 일반적으로는 전출생아의 1-2%, 미숙아의 10-15%에서 발생하며, 사망률은 약10-20%정도로 높다. 최근 산전 스테로이드의 사용과 출생 후 조기 표면활성제의 치료 및 호흡기 치료법의 개선 등으로 극소 저체중 미숙아의 생존율이 점차 높아지고 있다. 하지만 RDS의 합병증으로는 기흉, 종격동 기종, 간질성 기종, 동맥관 개존증, 파종혈관 내 응고, 전해질 불균형, 뇌실 내 출혈, 경련, 미숙아 망막증 등이 있다.
고위험 신생아실에서 미숙아는 전체 신생아문제의 70~80% 정도를 차지하며, RDS는 미숙아에게 주로 호발 하므로 본 사례연구를 통하여 신생아중환자실을 실습하는 동안 RDS의 치료 및 간호, 합병증, 예방 등에 대해 더 자세히 알고자 한다.

정의 및 원인
폐 성숙도의 미숙으로 폐포를 팽창시키는 물질(계면 활성제)이 부족하여 호흡 곤란 이 초래되는 질환으로서, 미숙아에게 호발한다. 폐에 초자양막이 형성되어 점진적이고 치명적인 호흡 장애를 초래하는 질환으로 흔히 미숙아, 당뇨병 산모가 분만한 아기, 제왕절개술로 분만된 아기에게 빈발한다.

① 미숙아와 폐포세포의 미성숙
② 산독증
③ 저체온증
④ 저산소증
⑤ 저혈량증
⑥ 당뇨병
⑦ 제왕절개술
⑧ 태아의 폐 혈액공급을 저하시키는 태아 또는 산전 스트레스: 질출혈, 모체의 고혈압, 출생 시 질식과 연관된 어려운 소생술
⑨ 원인불명

대상환아의 가족력 중 산모가 GDM을 가지고 있으며 대상환아는 미숙아이며 제왕절개술로 출생하였다.

증상
재태주령이 어린 미숙아일수록 신생아 호흡곤란 증후군이 발생할 가능성이 증가한다. 신생아 호흡곤란 증후군이 있는 미숙아는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하여 심한 경우 육안으로도 청색증이 관찰됩니다.

참고 자료

김영혜 외 (2010) / 아동간호학 총론, 각론/ 현문사
김희순 외 (2009) /아동건강간호학 1,2 / 수문사
이강이 외 (2009) / 기본간호학 / 현문사
김정애외 (2013) / 진단적 검사와 간호 / 수문사
김조자외 (2014) / 비판적 사고를 적용한 간호과정 / 수문사
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