수술, 마취, 회복 간호 문헌 고찰 / 수술실 간호 실습

목차

Ⅰ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
2.수술실에서 환자 맞이하기
3.Positioning
4.Gown technique
5.Glove technique
6.gauze or sponge count
7.specimens(시험물) 다루는 법
8.수술실에서 사용하는 기구
9.scrub nurse의 책임
10.circulating nurse의 책임
11.time out

Ⅱ. 마취 간호
1. 마취의 종류
2.마취 간호사의 역할
3.마취에 사용하는 기구 및 소모품

Ⅲ. 회복 간호
1.Immediate post-op care
2.회복실 퇴실 기준

본문내용

수술실 환경
내용
수술실에서 물리적 설비의 사용은 부서내 요원들의 역할만큼 중요하다. 환자, 의료진, 공급품에 대한 실제적인 운반과 작업 흐름패턴의 효율성을 창출하여야 하므로 설계자는 다음의 요구 사항을 충족시킬 수 있도록 설계해야 하며, 공간을 확정하기 전에 의사, 수술실 간호사 등과 상의해야 한다.
- 수행되는 수술의 횟수와 시간
- 수술팀의 전문 과목의 분포도 및 유형
- 수술 대기 입원 화낮와 응급 수술을 위한 응급 환자와의 비율
- 수술방 사용에서 일일 사용 시간 수와 주당 사용 요일과 시간 수에 관한 시간표
- 환자, 의료진, 공급품의 흐름에 관한 시스템 및 절차

1. 수술실 위치
1) 다목적으로 쓰이기 위한 수술실의 적절한 크기는 바닥 면적이 37m₂이고 효율성의 초고치는 약 60m₂, 체외 순환을 위한 방은 유용 면적이 약 60m₂이다.
2) 수술실은 병원의 규모가 결정적인 요소이나 보통 중환자실과 같은 중요한 수술환자지역과 지원 서비스 부서, 즉 중앙 서비스실, 병리학실, 진단방사선실에 쉽게 접근할 수 있는 구역에 위치한다.
3) 맨 꼭대기 층은 공기가 여과되서 먼지를 조절할 수 있기 때문에 세균 조절이 필요 없으며 방은 창문이 없는 벽으로 둘러싸여 있다.
4) 상호연관이 없는 물건들이 방을 가로질러 운반되는 것을 방지하기 위하여 적정물품 보관장소가 필요하다.

2. 수술실 구역
1) 비제한 구역 : 주변 복도는 환자를 포함한 외부인이 출입하며 평상복도 허용된다. 이 구역은 외부에서 내부로 들어가는 통로로 사용되며 병원의 중앙복도나 엘리베이터 또는 수술방의 다른 구역과는 격리되도록 한다. 이 비제한 구역에는 탈의실이나 라운지가 잇으며 수술전 대기구역으로 최소한의 적절한 장소는 수술실 외부 복도이다.
2) 준제한 구역 : 수술복의 착용이 요구된다. 이 구역은 주변 지지구역(support area)이고 수술방으로 들어가는 복도로 연결된다. 환자는 이 구역에 들어가면 내부에 있는 깨끗한 들것이나 휠체어로 옮겨진다.
3) 제한 구역 : 수술복 이외에 마스크를 착용해야 한다. 이 방에서는 소독 절차가 실시된다.

참고 자료

윤혜상, 2013, 수술실 환자 간호, 청구문화사, P45-65, 101-142, 159-213
변영순 외, 2004, 최신수술간호, 수문사, P77-142, 205-231
임난영 외, 2012, 근거기반 기본간호중재와 수기, P80-83