수술실 마취 간호
- 최초 등록일
- 2016.03.07
- 최종 저작일
- 2016.02
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목차
1. 마취의 종류
2. 마취 전 평가
3. 전신 마취 General Anesthesia
4. 국소 마취 Regional anesthesia
5. 수술실 마취 Cart
6. 마취환자 간호
7. Intubation 종류
본문내용
전신 마취 General Anesthesia
- 기능: 의식소실, 감각차단, 운동차단, 반사차단
- 부작용: 저혈압, 심박출량의 저하, CNS기능 저하, 체온조절 이상, 치아손상, 기도손상
<전신마취의 적용범위>
1) 전신마취의 단계
진정기
* MAC(monitored anesthesia care)
감시하 마취관리
: 마취과 의사가 진정시키는 것
유도기
유지기
각성기 : Extubation
2) 전신 마취제 투여 방법
● 흡입마취
- E-tube 사용
- 기체약물: nitrous oxide(N2O)
- 액체 약물: halothane, enflurane, isoflurane, desflurane, sevoflurane
● 정맥마취
- 간단하고 신속하게 마취 유도(30초이내)
- 사용 약물: Thiopental, Propopol
● 밸런스 마취
- 전신마취의 변형된 형태로 흡입마취제, 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등의 정맥주입을 병용하는 것이다.
- 마취 부작용을 최소화할 수 있으며 고위험 환자에게 적합하다.
3) 마취 보조제
● 근이완제
- 작용: 마취제 양 감소, 기관내 삽관 도움
- succinycholine, vecuronium, atracurium, pancuronium, tubocurarine,
pipecuronium, doxacuronium, rocuronium, mivacurium
- 길항: neosigmine, pyridostigmine, edrophonium, atropine
- 간호: 호흡양상 관찰, 기도유지, 기계 환기 필요, 호흡마비 증상 주의깊게 관찰
● 마약성 진통제
- 작용: 수술 전에 진정목적, 수술 후의 통증관리, 마취와 진통의 유도와 유지
- 간호: 호흡상태, 산소포화도 감시 (호흡억제 우려), 구토예방
참고 자료
없음