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성인간호학 요약, 척추골절환자의 간호

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최초 등록일
2019.02.19
최종 저작일
2019.02
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목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
6. 간호
7. 경과/합병증
8. 예방/생활습관

참고문헌

본문내용

1. 정의
척추는 33개의 척추 뼈가 하나로 이루어져 똑바로 서고, 구부리고 허리를 돌릴 수 있게 된다. 척추 뼈의 중간에는 통로가 있어 뇌와 장기 및 사지 간의 신호를 전달해주는 신경의 줄기인 척수가 그 속에 안전하게 보호된다. 척추의 손상은 인대나 근육을 약하게 삐끗하는 것부터 척추 뼈의 골절과 일렬로 있는 원래의 위치가 바뀌게 되는 것까지 다양하다.
척추 골절이 일어나면 척수를 찌르고 압박하고 찢어지게 할 수도 있다.
골절은 척추의 어느 부위에서나 발생할 수 있는데, 5-10% 정도는 경추(목)에서 발생하고 대부분은 아래 허리부분(흉요추부)에서 발생한다.
척추골절의 유형은 골절의 위치에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있는데, 가장 흔하게 발생하는 유형은 척추 압박 골절이다. 눌리는 힘(압박력)때문에 척추의 앞부분 골절이 발생하는 것을 압박골절이라 한다. 두번째는 척추 탈구가 있는데, 이것은 두개의 척추뼈 사이에 있는 인대나 추간판(디스크)이 늘어나거나 찢어져서 척추뼈가 열에서 벗어나게 된다. 세번째는 골절탈구인데 이것은 척추뼈의 골절과 인대 손상이 동시에 일어나는 것이다.

2. 원인
교통사고, 낙상, 스포츠 등으로 인한 외상이 척추 골절의 주요한 원인이 된다.
또한 골다공증이나 척추 종양과 같은 질환이 척추 골절에 영향을 줄 수 있다.
환자의 80%가 18-25세이고, 남성이 여성보다 외상으로 인한 척추 골절을 4배 많이 경험한다. 약 50% 이상이 제12흉추와 제2요추 사이에서 발생하며, 흉,요추골절 환자의 약 15-20%에서 신경 손상이 동반된다.

3. 증상
척추골절의 증상은 골절 발생 부위의 통증이 가장 기본적이고 흔한 증상이나 상해의 위치와 심각도에 따라 다양하다. 등이나 목의 통증이 일어나고, 신경의 압박으로 인해 손이나 발끝에 저리거나 무감각한 증상이 있을 수 있다. 또한 근육 경련이나 약화, 배뇨기능의 변화와 마비가 올 수 있다. 마비는 팔이나 다리의 움직임이 소실되는 것이고 이것은 척수 손상을 의미한다. 하지만 척추 골절이 된다고 언제나 척수의 손상이 오는 것은 아니다.

참고 자료

조경숙 외(2016). 현문사. 성인간호학 하권(제6판). 357-358
한태륜 외(2009). 군자출판사. 재활의학(제3판). 263-266
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f344&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=82&CONT_CLS_CD=001020001005 서울삼성병원. 척추골절
http://www.spine.or.kr/disease/list2.html?code=disease05&num=16
대한척추외과학회. 척추골절
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2849513&cid=58519&categoryId=58519
자생한방병원 의학정보 . 척추골절
http://www.tntnhospital.com/new/spine01_06.asp?topmenu=3&leftmenu=1
튼튼병원 의학정보. 척추압박골절
http://www.gnah.co.kr/mobile/encyclopedia/view.jsp?no=25&pageNo=22
강릉아산병원 질병백과. 척추압박골절 치료
http://www.cmcsungmo.or.kr/examination/clinic_01_01.jsp?dtno=332&dcno=2960
여의도 성모병원 클리닉. 척추 외상 및 골절 클리닉
http://www.healthlife.co.kr/month02_section01_view.html?no=30272&PHPSESSID=17061b5ec9a1754eddc4e7fbf7a879d5 척추 압박골절
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