투석과 혈압약
- 최초 등록일
- 2019.02.10
- 최종 저작일
- 2017.08
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목차
1. 혈액투석 중 저혈압
2. 혈액투석 중 고혈압
3. 치료지침, 약물치료
본문내용
• 혈액투석은 말기 신질환자에서 축적되는 수분을 혈액으로부터 초여과를 통해서 제거하는 치료이다.
• 초여과는 필수적으로 일시적인 혈액량의 감소를 유발하므로 혈액투석 중에는 혈압의 변화가 쉽게 초래될 수 있다.
• 혈압의 변화는 투석 시작 후 2시간경 부터 발생하는데 투석 전 혈압보다 낮아지지만 때로는 높아지기도 한다.
• 이러한 혈압의 변화는 증상을 유발하고 치료가 필요하며 경우에 따라서 투석을 중단해야 하는 경우도 있다.
• 특히 당뇨병으로 자율신경계 이상이 있거나 항고혈압제를 복용하는 환자에선 혈액투석중의 혈압 변화에 적절히 대처하는 것이 중요하다.
혈액투석 중 저혈압
•증상: 발한,오심,구토,두통,어지러움, 시야흐려짐,경련 등
•위험인자:당뇨,심장질환,고령,고인산혈증, 관상동맥확장제 복용력
•주된 기전: 초여과
•치료: 초여과 중단,혹은 초여과량 최소화, leg elevation,생리식염수 주입, 투석액 온도조절(35도), 예방적 미드론 복용(교감신경계 알
참고 자료
없음