정신간호학 신경성식욕부진증 케이스스터디

소개글

정신간호학에서 신경성식욕부진증에 대한 케이스스터디입니다!
간호진단과 그에따른 간호과정 두개가 있습니다. !
이론적근거를 제시하고 치료, 중재, 간호, 사정적 계획에 따른 중재를 표로 보기 간편하게
정리하여 학생, 교수님 모두 편히 보실 수 있습니다.!
참고하시고 좋은 성적 받아가시길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

2) 과거병력과 현재의 병력
① 초등학교 5학년 때 거식증으로 일주일간 입원치료 받았다고 하심
② NP 11차 입원으로 15년 9월 30일 퇴원 후 PO복용 중이었음. 식·수면 상태 양호하다가 입원 이틀 전부터 PO self stop하고 물 한 방울 조차 먹지 않으며 식사를 거부하였음. 이불 안에서 땀을 뻘뻘 흘린 채로 있어도 씻지 않으며 무섭다며 외출을 거부하여 입원하였음.

3) 발달력
(1) 신생아, 영아, 유아기- 기억하지 못함
(2) 학력전기- 어릴 적 매우 활발하고 사교적인 성격이었음
(3) 학령기- 생활상태 평범하였으나 초등학교 5학년 때부터 안 씻고 밖으로 나가지 않으려 하며, 집에만 있으려 함
(4) 청소년기- 고등학교 생활 부적응으로 자퇴 후 방통고를 졸업함
(5) 성인초기에서 현재까지- 패션디자인학과를 다니다가 (6개월) 너무 힘들고 자신에게 맞지 않다고 느껴 자퇴를 한 뒤 우체국에서 아르바이트를 하였다고 함. 20대부터 1차 입원 시 까지 몸무게가 25~30kg을 유지하여 부모님 의견으로 입원하였다고 함

4) 가족력
(1) 가계도
(2) 가족관계

5) 현재 정신상태 검진
-이상행동의 유무 및 관련 근거를 제시하고 정상적인 부분도 대상자 이해에 도움이 된다면 자세히 기술하시오.
(1) 외모, 행동, 태도, 언어
① 전반적인 외모 – 평소 무표정이며 매우 마른 몸을 가지고 있음. 스스로 세탁물을 맡기고 옷이 더러워 졌는지 학인하며 식후 이를 닦는 모습을 관찰함. 전반적으로 위생상태 양호한 편으로 관찰됨
② 행동과 활동상태 – 낮에는 계속 누워계시고 주무시는 모습을 관찰함. 누워있을 때는 옆으로 다가가도 아무런 반응이 없었음. 오후 1시부터 활동을 시작함. 평소에는 힘없는, 축 쳐진 걸음걸이로 다녔지만 식후에는 계속해서 병동을 빠른 걸음으로 걸어 다님. 연예인 이야기를 할 때 매우 즐거워 보이고 들뜬 모습을 관찰함. 살 찌는 것을 걱정하며 계속해서 거울을 보는 모습을 관찰함

참고 자료

정신건강간호학. 양수 외 공저. 현문사. 2016년, 서울
성인간호학 하권. 조경숙 외 9인. 현문사. 2016년. 서울
NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 차영남외 13인. 서울. 2013
간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 박은영 외 5인. 서울. 2015