[A+ 급성신부전 간호과정 CASE STUDY] ARF 급성신부전 간호과정

소개글

문헌고찰 정말 잘했다고 칭찬 받았어요 책보고 한거라 진짜 정확해요!!
간호진단과 중재도 많아요

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 질병의 정의
3. 원인 및 위험소인
4. 병태생리
5. 증상 및 징후
6. 진단방법
7. 치료 및 간호

Ⅱ.본론
1. 건강사정
2. 진단 및 치료
3. 간호진단

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데, 최근의 임상지침은 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의하고 있다. 이 질병은 혈청 BUN/Cr 수치의 상승과 관련해 수액 요법과 이뇨제 치료를 자주 시행해야 하는 등 간호사의 도움을 많이 필요로 하고 합병증도 자주 나타나는 질병이기에 이 질병에 대한 사례연구를 통해 지식을 넓히고 치료 중 간호 문제를 확실히 파악하여 적절한 해결과정을 모색하고 최상의 간호를 수행하기 위한 계기가 되고자 본 연구를 시도하였다.

2. 질병의 정의

급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어(수시간에 수일) 질소혈증과, 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 하지만 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다.

3. 원인 및 위험소인

신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 3종류로 분류할 수 있으며 환자 관리를 위해서는 우선 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다.

(1) 신전성 신부전
신전성(prerenal) 신부전은 콩팥으로 들어오는 혈류의 감소하여 발생하며, 신혈류 감소 원인은 체액 부족(출혈, 탈수, 구토, 요붕증, 간경화증, 설사, 이뇨제의 과다투여, 심한 발한, 화상, 복막염, 췌장염)이다.
이 외에도 심박출량 감소(울혈심부전, 심근경색증, 심장압전, 심장박동장애), 전신의 혈관확장(패혈증, 산증, 혈관확장제 투여, 아나필락시스), 그리고 저혈압 혹은 저관류(심부전, 쇼크) 등이 있다.
비스테로이드성소염제(NSAID)와 cyclooxygensae2(COX-2)억제제도 신전성 신부전을 유발 할 수 있다.

참고 자료

기본간호학2/현문사
성인간호학2/수문사