신생아 중환자실 간호과정

목차

1. 간호과정 단계
2. 간호진단
3. 대상자사정
4. 이론적 근거
5. 간호목표 및 간호수행
6. 평가

본문내용

● Objective Data
- 대상자는 8월 30일 재태 기간 26주 2일, 890g으로 출생하였으며 Apgar score가 1분, 5분에 걸쳐 각각 4점과 6점을 받았다.
- 대상자는 ELBW(초극소 저출생 체중아) 및 RDS(호흡곤란 증후군)를 진단 받았다.
- 대상자 호흡 시마다 흉골이 드러나는 Chest Retraction이 관찰된다.
- 대상자는 8월 30일부터 Intubation 후 FiO2 33%로 Ventilator 치료를 받았으며, 9월 2일자로 FiO2 30%, PEEP 5cmH2O로 산소를 공급받고 있다.
(8월 30일-31일 HFO mode → 9월 1일 SIMV-PCV mode로 전환)
- 대상자는 8월 30일 계면활성제 Surfanten 120mg via Tracheal instillation으로 투약 받았다.
- 대상자는 매 3시간 E-tube 및 Oronasal Close Suction을 받고 있으며, Suction시 분비물의 양은 많으며 Yellowish하다.

참고 자료

없음