성인간호 실습, 신경외과 중환자실, 뇌경색 케이스, 간호과정, 자가간호결핍

소개글

뇌경색 문헌고찰 꼼꼼하고 자세하게 했고, 간호과정 사정부분, 간호중재
세세하고 진단에 맞게 잘 내렸다고 교수님께서 말씀해주셨습니다. 학점 A+이구요
사정자료나 주관적, 객곽적 자료 양도 많고 자세해서 다른 케이스 할때도
참고하시면 좋을꺼예요~

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 신체검진

3. 진단적 검사

4. 투약

5. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
뇌경색(cerebral infarction)

• 뇌졸중
뇌의 어느 부위에 갑자기 혈액순환 장애가 발생되어 그 부위의 신경기능 손실이 발생된 후 그 증상이 24시간 이상 지속되는 것이다.
국소 신경학적 증상이 24시간 이내 완전히 없어지는 경우를 “TIA”라고 한다.

• 허혈성 뇌졸중(뇌경색) 정의
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 어떤 원인에 의해 뇌혈관이 갑자기 막혀 뇌혈류가 점차 줄어들거나 차단됨으로써 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 질병이다. 뇌혈전증(腦血栓症)과 뇌색전증(腦塞栓症)이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착(狹窄)을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되면 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다(뇌연화). 뇌연화증은 뇌의 세포들이 죽어 연화되는 것을 말하는 것으로 뇌경색으로 뇌세포들이 죽게 되면 뇌연화가 나타나지만 엄밀히 말하여 뇌연화증(腦軟化症)과 뇌경색은 다른 질환이다.

참고 자료

- 성인간호학Ⅰ 7th. (김금순 외). 수문사
- 성인간호학Ⅱ 7th. (김금순 외). 수문사
- 간호진단, 중재 및 결과 가이드. (박은영 외). 현문사
- 간호진단과 중재 가이드. (차영남 외). 현문사