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chronic kidney disease CKD 간호과정

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2017.11.28
최종 저작일
2016.05
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목차

#1 간호진단 : 신장기능 저하와 관련된 가스교환 장애
#2 간호진단 : 신기능저하로 나타나는 위장자극과 관련된 오심
#3 간호진단 : 신장의 수분배설기능 장애와 관련된 체액과다

본문내용

1-1/1-2 맥박, 호흡, 혈압의 증가 혹은 감소는 신체가 산소결핍에 대해 보상하려는 상태이거나 악화되고 있음을 나타낼 수 있다. 비정상적으로 조용하거나 힘이 들거나, 시끄럽고 얕은 호흡, 콧구멍 벌렁거림은 대개 호흡곤란의 징후이다. SaO2는 혈액 중 산화된 Hgb 양의 백분율을 측정하는 방법이다.
1-3. CBC의 RBC, Hgb, Hct의 수치는 혈액의 산소운반능력에 관한 정보가 된다. ABGA는 호흡기능의 지표로서 동맥혈을 채취하여 산소와 이산화탄소의 분압을 측정하는 것이다. ABGA 결과는 체내의 산-염기균형상태를 알려준다.

2-1/2-2/2-3. Bed Rest는 조직의 산소요구량을 감소시켜 호흡곤란을 완화시킨다. 비강캐뉼라로 산소 공급 시, 코로 호흡할 수 있도록 하여 최적의 산소를 공급을 돕는다. 산소는 변화 보조물질이므로 화재예방을 위한 설명이 필요하다.

3-1/3-2. 6L.min이상의 산소는 비강점막을 손상시킨다. 대상자의 정상적인 환기를 유지하기 위해서는 최대한 흉곽을 팽창시키는 체위를 취하도록 한다.

참고 자료

없음

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