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[성인간호학] 위식도역류(GERD) 레포트

*근*
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최초 등록일
2016.06.10
최종 저작일
2016.06
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목차

1. 서론
1) G.E.R.D란 무엇인가?
2) 대한민국 G.E.R.D의 현실태

2. 본론
1) G.E.R.D의 분류
2) G.E.R.D의 원인
3) 역류와 관련된 합병증
4) G.E.R.D의 증상
5) G.E.R.D의 진단 방법
① 점막 손상 검사
(1) 내시경 검사
② 역류 유무 검사
(1) 24시간 보행성 산도 식도 검사
(2) 양성자 억제제 시험적 투여 검사
6) G.E.R.D의 치료방법
① 생활 습관 변경 방법
(1) 식습관 변경
② 내과적 치료 방법
③ 외과적 수술 방법
(1) 복강경 Nissen 위저부 추벽 성형술
(2) Angelchick 보철 기구 삽입술
7) G.E.R.D 환자 간호

3. 결론
1) G.E.R.D을 조사하며 느낀점

본문내용

-G.E.R.D란 무엇인가?
G.E.R.D (GestricEsophageal Reflex Disease)란 위의 내용물이 하부식도조임근을 넘어 식도로 역류하는 것이 위식도 역류이다. 위식도 역류가 있다고 바로 그 자체가 병적인 상태를 의미하지는 않는다. 하부식도조임근 이완은 음식물을 삼킬 때와 식도 연동운동 때 발생되므로, 위식도역류질환 환자뿐만 아니라 정상인도 식후에 위식도역류가 일어날 수있다. 정상적 위식도역류의 범주에 대한 절대적인 기준은 없으나, 24시간 보행성 식도 산도검사에서 역류를 의미하는 pH4 미만의 시간이 전체의 4% 혹은 5.5%미만일때가 가장 재현성있는 기준으로 알려져있다. 역류와 관련된 전형적인 증상은 가슴쓰림(heartburn) 혹은 산역류가 있으며, 비전형적인 증상들로는 흉통, 삼킴곤란, 인두종괴감, 천식, 기관지염, 폐렴, 쉰소리 등이 있다. 경한 증상의 경우 주 2회 이상, 중중도 혹은 중증의 경우 주 1회 이상 증상이 나타나면서 생활에 지장이 있는 경우를 주로 의미한다. 내시경 검사에서 위식도 접합부 혹은 직상방에서 시작되는 식도 점막의 결손에 관찰되는 경우를 역류성 식도염(Reflux esophagitis) 라고 한다.

-G.E.R.D의 현황 & 현실태
국민건강보험공단 자료에 의하면 2001년부터 2008년까지 위식도 역류 질환중 ‘역류성 식도염’ 관련 진료 실태를 분석한 결과 환자수가 2001년 49만8252명에서 2008년 205만9083명으로 8년간 4배 이상 증가한 것으로 조사되었다. 하지만 우리나라 위식도 역류질환 환자 수는 상당수에 이르지만 병원에 찾는 경우는 적기 때문에 실제 환자 수는 그 이상으로 판단되어진다. 또한 40대의 남성의 경우 잦은 외식으로 인해 음주와 흡연에 쉽게 노출되어 있으므로 40대의 역류성 식도염의 발병률이 높은 축에 속한다.
또한 가슴쓰림을 위식도역류질환에 의한 것으로 가정한 역학 조사에 의하면, 서구의 경우 정상인은 7%는 매일, 그리고 10~20%에서는 매주 1회 이상의 빈번한 가슴쓰림을 경험하는 것으로 알려져 있고, 우리나라에서도 건강 검진자의 5~11% 에서는 매주 1회 이상의 가슴쓰림 혹은 산역류를 경험하는 것으로 보고된 바 있다.

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