GERD case study

목차

Ⅰ. 서 론
1. 위식도 역류질환(GERD) 정의
2. 위식도 역류질환(GERD) 원인
3. 위식도 역류질환(GERD) 증상
4. 위식도 역류질환(GERD) 진단
5. 위식도 역류질환(GERD) 치료

Ⅱ. 본 론
1. 사례
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 출 처

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 위식도 역류질환(GERD) 정의
위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태로 위식도 역류질환(GERD)이라고 한다.

2. 위식도 역류질환(GERD) 원인
가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하이며, 위와 식도의 연결 각도 이상, 위식도 조임근의 문제, 위·십이지장궤양, 식도나 위 수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽관 후 복압 상승 등에서 역류 식도염이 발생할 수 있다. 비만, 임신, 식도 헤르니아와 같은 다양한 요인들이 위식도 역류질환의 발생 위험을 높인다. 알코올, 카페인, 초콜릿, 기름기 많은 음식, 신 과일, 페퍼민트 같은 음식과 니코틴(간접흡연 포함), β-수용체 차단제, 칼슘통로차단제 등의 약물과 물질들은 하부 식도 조임근의 이완을 유발하여 위식도 역류질환의 발생 위험을 높인다.

3. 위식도 역류질환(GERD) 증상
비미란성 식도염, 미란성 식도염, 바렛 식도염 중 한 가지가 발생하여 나타난다.
가슴앓이가 가장 대표적이며 심할 때는 등·목·턱으로 방사되기도 한다. 삼킴통, 위산 역류 등의 증상이 나타나며 누우면 증상이 악화되고, 식후에 많이 나타나며 제산제나 수분 섭취, 걷거나 서 있으면 사라진다.
합병증에는 식도협착, 바렛 식도염 (전암성 병소), 식도종양, 만성 기침, 폐렴, 천식 등이 있다.

<중 략>

Ⅱ. 본 론
1. 사례
김 00씨 (M/45) 는 1개월 전부터 반복적으로 가슴쓰림 증상과 함께 신물이 역류되는 증상이 있어 병원을 찾았다. 환자는 “뭔가를 삼킬 때마다 목이 따가워서 밥을 못 먹겠어요. 1개월 동안 4kg 빠졌어요.”라고 말하며 “가슴이 쓰려서 밤에 수면제 없인 잘 수가 없어요.” 라고 하였다. 환자는 평소 하루에 담배 1갑과 일주일 2~3회 술자리를 가지며 묽은 가래가 나온다고 하였고 2년 전 위궤양을 진단받은 바 있다. NRS 통증 사정 결과 7점으로 측정되었고, 병원에서 상부 위장관 내시경 검사를 받은 결과 위-식도 하부 조임근이 이완된 것이 관찰되어 주치의는 위식도 역류질환으로 진단 내렸다.

참고 자료

황옥남 외 8명, 『성인간호학 상권』, 현문사, 2018, 374-377쪽.
성미혜 외 3명,『간호과정의 적용』, 수문사, 2018, 254-322쪽.
태기연, 「한국에서의 위식도역류 질환의 유병률」, 『한양대학교 대학원』, 2019, 1쪽.
이금숙, “위식도 역류질환 완치하려면 속쓰림 유발 식품 찾아라”, 2019.01.29., http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2019/01/28/2019012802552.html, (검색일자: 2019.04.25.).