응급실 CASE- 호흡곤란(dyspnea)

소개글

호흡관련에 대한 응급실 케이스입니다. 이걸로 점수 잘받았습니다.

목차

ⅰ.문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인

2.치료

ⅱ.응급실 사례연구(Emergency room report)
◎병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위):

◎질병이나 상해발생 시간:

◎환자 사정
1) 주 호 소
2) 간호진단
3) 병력
4) 신체검진 소견
5) 진단검사 자료

◎응급실 진단명

◎치료내용
1) 약 물
2) 처 치
3) 간 호

본문내용

문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
호흡장애란 호흡곤란이라고도 말하며, 힘을 쓰지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨쉬는데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 비정상적으로 불쾌한 호흡운동을 느끼는 것으로, 일반 인구의 약 20%나 호흡곤란을 호소하며, 의미있는 사망률 증가와도 관련있는 것으로 알려져 있다. 환자가 주관적으로 "숨쉬기가 어렵다", "숨쉬기가 불편하다", "숨이 가쁘다", "조금만 움직여도 숨이 차다" 등으로 표현하는 것을 `호흡곤란` 증상으로 표현하며, 객관적인 소견인 빈호흡(tachypnea)과 과호흡(hyperpnea)과는 다르게 구분된다.
- 기좌호흡(orthopnea): 누우면 호흡곤란이 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 덜해지는 경우를 말한다. 심부전, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 등에서 관찰된다.
- 편평호흡(Platypnea): 일어나 앉으면 더 심하고 누우면 편해지는 호흡곤란을 말하며, 환기/관류의 불균 형에 의한 것으로 추정되는데 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐 절제술 후에 관찰된다.
- 측위호흡(Trepopnea): 좌측 또는 우측을 아래로 하고 옆으로 누우면 호흡곤란이 심해지는 경우를 말하 며, 심장 질환이나 한쪽 폐에 심한 이상이 있을 때에 나타난다.
호흡곤란의 원인을 급성과 만성으로 구분하여 살펴보면 다음과 같다.
- 급성: 불안/과호흡증, 천식, 흉부 외상, 심부전 및 폐 부종, 폐색전증, 자발성 기흉, 기도 막힘 등
- 만성: 기도, 폐실질, 폐혈관, 흉막, 흉곽 및 호흡근육 등 거의 모든 폐 관련 질환
또한, 호흡곤란을 일으키는 호흡기 외의 질환을 원인으로 생각해 볼 수 있다. 심장 질환(심부전, 심장판막 질환, 심근병증, 선천성 심장 질환), 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 비만, 대사성 산증 등이 그 예이다.

참고 자료

없음