모성-제왕절개환자 케이스

소개글

모성-제왕절개환자 케이스
-문헌 고찰 [제왕절개 분만(cesarean section)]
-산모의 건강 사정: 전반적사정,건강사정,건강문제,투여약물 등
-간호과정: 사정 진단까지만

목차

▣ 문헌 고찰 [제왕절개 분만(cesarean section)]
▣ 산모의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 건강 사정
III. 건강 문제
▣ 간호 과정
▣ 느낀점

본문내용

1. 제왕절개술이란?
복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것

2. 제왕절개술의 적응증
- 선행제왕절개술 혹은 자궁근종 제거술 같은 자궁수술을 받은 경험이 있어 자궁파열의 위 험이 있는 경우
- 난산으로 인한 분만진행부전
- 태아의 위치이상
- 태아 곤란증
- 전치태반
- 제대탈출
- 태아의 안녕이 위협받는 경우
- HIV산모
- 활동성 생식기 헤르페스

3. 제왕절개분만의 증가요인
- 출산 연령의 고령화
- 분만유도의 지속적 증가
- 비만여성의 증가
- 대부분의 둔위 제왕절개술로 분만하고 있음
- 중위 겸자술과 흡입분만의 감소
- 전자 태아 감시 장치의 사용의 보편화
- 의료소송에 대한 관심이 제왕절개 분만율을 증가시킴

4.제왕절개술의 수기 (case대상자가 수직절개로 수술하였기 때문에 수직절개수술법만 조사)
* 고전전종절개
-이전의 수술로 방광이 심하게 유착되거나 자궁근종이 자궁하부에 있을 때 또는 침윤성 자궁 경부 상피암이 있어서 자궁하부분절이 잘 노출되지 않는 경우
-큰 태아가 횡위로 있는 경우 (특히 양막 파수가 있고 신생아의 어깨가 산도를 막고 있을 때, 태아 등쪽이 아래로 향하고 있을 때)
-태반이 자궁전면에 위치한 전치태반인 경우
-태아가 매우작고(특히 둔위인 경우) 자궁하부분절이 아직 얇아지지 않은 경우
-임신부가 매우 비만하여 자궁하부분절의 노출이 어려운 경우
→ 자궁의 수직절개는 방광이 부착된 바로 위에서 시작한다. 태아가 다치지 않게 자궁벽을 절개하는 것이 필수적이며 일단 충분한 공간이 수술 칼로 만들어지면 붕대가위로 자궁의 기저부 쪽으로(머리쪽으로)절개를 시행한다. 심하게 출혈되는 혈관은 대게 자궁근층에 있으므로 태아가 분만되자마자 이러한 큰 혈관들은 chronic catgut으로 결찰한다. 자궁절개부위의 봉합은 절단면이 편평히 잘 맞춰지고 출혈을

참고 자료

없음