2021 공중보건학 핵심내용 ( 물리치료국가고시, 물리치료국시, 국가고시 )

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1. 공중보건학이란?

조직화된 지역사회의 공동노력을 통해 질병을 예방하고 생명을 연장시키며, 신체적 정신적 효율을 증진.

2. 건강의 개념

단순히 질병이 없거나 허약하지 않다는 것을 말하는 것이 아니라 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 완전한 상태이다.
건강 개념의 변천
(1) 19C: 신체적 개념의 건강
(2) 19C 중엽 이후: 신체적 개념 + 정신적 개념의 건강
(3) 20C 중반 이후: 신체적 개념 + 정신적 개념 + 생활적 개념의 건강

3. 질병예방 ⇒ Leavell, Clark

① 1차적 예방 : 병인, 환경, 숙주 적 요인에서 질병발생 자극이 있는 시기. 생활단계개선(깨끗히), 건강증진, 안전관리, 예방접종해서 질병발생 예방활동.
② 2차적 예방 : 숙주의 병적변화가 있는 시기. 질병의 조기발견해서 조기치료.
③ 3차적 예방 : 질병발생, 악화방지, 재활의학적 예방활동이 필요(사회에 복귀).
⇒결국엔
1차 : 예방
2차 : 조기진단, 치료
3차 : 재활하라고...

- 5단계로 나누면 1단계–환경깨끗, 2단계–백신, 3단계–조기진단, 4단계-치료, 5단계-재활

4. 알마아타선언 ⇒ 전 세계적으로 적어도 1차보건 정도는 하자!!! 제발(질병 전파는 막자).

5. 포괄적 보건의료 ⇒ 전부다 한다고

지역사회 인구집단을 대상으로 하는 전인적 건강관리 의료의 전 영역(치료, 예방, 재활, 건강증진)의 개념과 인간의 출생 시부터 사망할 때까지의 생애 개념이 포함.

6. 공중보건의 역사 ⇒ 고중여확발

고대기 : 히포크라테스, 장기설(공기오염), 4액체설, 주술
중세기 : 암흑기(전쟁多), 최초의 검역제도(나병, 페스트, 콜레라, 디프테리아 등)전염병 유행해서 전쟁하고 오면 성문을 안 열어줬어...
여명기 : 산업혁명, 지역사회, 집단중시⇒ 공중보건사상이 싹트기 시작.
확립기 : 여명기 때 개발 된 현미경으로 코흐가 콜레라균도 찾고, 그로인해 백신 만들고 예방의학 사상이 생기고 비스마르크가 사회보장제도 마련.
발전기 : WHO, 사회보장제도 발전 ⇒ 요람에서 무덤까지(영국) ⇒ 지역사회에서 전 세계로

7. 영아사망률 : 가장대표적인 보건수준 평가지표 ⇒ 환경에 예민 생후12개월 미만 ⇒ 통계적유의성 크다.
* WHO의 3대 종합보건지표: 한 나라의 보건수준을 다른 나라와 비교
① 비례사망지수② 평균수명③ 보통(조)사망률

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