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[아동간호학] 순환기계 건강문제와 간호

*선*
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최초 등록일
2016.06.28
최종 저작일
2016.03
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소개글

순환기계 아동간호학 정리입니다. 간호과정까지 나와있습니다.

목차

없음

본문내용

4. 심장 전도계
① 동심방결절(sinoatrial node: SA node) : 심장에서 처음 자극을 일으키는 부위. 동성리듬(sinus rhythm)이 심박수 결정.
② 방실결절(atrioventricular node: AV node) : 심방에서 심실로의 자극을 전달. 전도 속도를 조절.
③ 히스 속(bunlde of His) : 심방 중격의 하부에 위치
④ 푸르킨예 섬유(Purkinje fiber) : 방실내 중격을 통해 우측과 좌측 경로로 심첨을 거쳐 위쪽을 돌아 심실벽으로 이어짐

5. 심장 생리
심박출량(CO) = 일회 박출량(SV) X 맥박수(HR)
CO; Cardiac output
SV; Stroke volume
HR; Heart rate

<중 략>

< 수술 후 합병증 관찰과 간호 >
● 심장기능의 변화
- 울혈성 심부전 : 폐혈류 증가와 과다한 수액으로 초래되며 digoxin과 이뇨제를 투여한다.
- 저산소증 : 호흡기 문제와 부적절한 폐혈류량으로 초래되며 산소를 투여한다.
- 부정맥 : 전해질 불균형, 특히 저칼륨혈증으로 인해 초래되며 심전도와 심첨 맥박을 자주 사정한다.
- 심장압전(cardiac tamponade) : 혈액이나 체액이 심낭 안에 고여 심장이 압박을 받아 정상적으로 움직이지 못하는 것으로 심낭천자로 혈액이나 체액을 제거한다.
● 폐기능의 변화
- 무기폐 : 인공 심폐기 사용으로 폐가 수축되어 발생하며, 흉부 경타법, 기침, 심호흡, 조기 이상을 실시한다.
- 폐부종 : 폐혈류 증가로 발생하며 이뇨제를 투여한다.
- 늑막삼출액, 기흉 : 흉부 배액관 삽입 시 발생할 수 있으며, 흉부 배액관을 삽입한다.
● 신경학적 변화
- 뇌부종과 뇌 손상 증상을 관찰한다.
- 발작 증상을 관찰한다.
● 감염
- 수술 후 2~3일 동안 항생제를 예방적으로 투여한다.
- 드레싱은 무균적으로 고려한다.
● 혈액계 변화
- 인공 심폐기에 사용된 헤파린으로 혈액 응고 장애가 발생할 수 있으며 출혈 증상을 관찰한다.

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