간호문제 목록 (예: 환청, 불안, 무력감, 우울, 수면 부족) - 환청, 환시, 불안, 수면 장애, 자해 충동, 우울, 공황 파. ... 간호과정(2022/11/22) 자료 주관적 자료 객관적 자료 - “자해충동이 든 적은 많았지만 실제로 한 건 처음이에요.” - “아까 여자친구가 전화를 안 받았는데 다른 환자가 너 ... 간호진단 목록 (예: 환청으로 인한 불안) 환각 및 상황적 요인과 관련된 불안 2. 약물 및 환경적 요인과 관련된 수면양상장애 3. 스트레스 상황과 관련된 자해위험성 4.
간호과정간호사정 ▷주관적 자료(S) “이런 상황에 잠이와?” “빨리 해결방안을 생각하려면 잘 시간이 없어.” ... 간호과정간호사정 ▷주관적 자료(S) “이제 다른 사람들보다 나를 먼저 생각하겠어.” “나 혼자 이 지구에서 살아남을 거야.” ... 간호진단 양성증상(망상, 환청)과 관련된 사회적 고립 간호목표 장기 대상자는 30일 이내 2명 이상의 환자들과 자발적으로 소통한다.
간호진단 1. 종교적 망상과 관련된 사고과정 장애 2. 피해망상과 관련된 사고 과정 장애 3. 의심과 관련된 사고 과정 장애 4. 병식 부족과 관련된 투약지시의 불이행 5. ... 간호평가 -대상자 입원 초기 환청 및 망상내용에 대해 부정하는 모습 보이며 병동에 있을 때도 지속적으로 환청 듣는 모습과 self-talking하는 모습 보였으나 입원 하반기 대상자 ... 간호중재 간호계획 간호수행 이론적 근거 1.
간호중재 Ⅱ. 조현병 사례 Ⅲ. 사례에 대한 간호과정 1. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 2. 지속적인 환청과 관련된 비효율적 대처 ※ 참고 문헌 ※ Ⅰ. ... 한금선 외 10명, 『정신건강간호학 상권』, 수문사, 2014 2. 성미혜 외 9명, 『비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용』, 정문각, 2015 3. ... 사례에 대한 간호과정 1. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 주관적 자료 ?“그냥 머릿속에 생각이 많아요.” ?“사람들에게 마귀에 씌워서 그랬어요.” 객관적 자료 ?
정신과 간호사정 기록지 6 3. 간호과정 기록지 16 Ⅲ. 결론 1. 결론 22 Ⅳ. 참고문헌 22 Ⅰ. 서론 1. ... 이에 본 사례연구를 통해 조현병 대상자에게 고려되는 간호 문제들을 간호과정을 통하여 해결함으로써 대상자에게 질 높은 간호를 제공하고자 한다. Ⅱ. 본론 1. ... 매 duty마다 대상자의 환청이 얼마나 자주 지속되는지, 환청의 내용은 무엇인지 사정하였다. ⇒ 환청의 내용은 주로 친정 식구들이 자신을 아프게 하려고 주문을 읊으며, 아들이 간호사에게
JMK 간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부 근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. ... 정신건강간호학(2020). 현문사. Margaret Jordan Halter 외. 김수진 옮김. 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). ... 간호계획 간호수행 이론적 근거 진단적 ?대상자의 망상 및 환청 증상을 사정한다. 대상자와의 면담 및 대상자의 말과 행동의 관찰을 통해 망상 및 환청의 증상에 대해 사정했다.
비지시적이고 수용적이며 진정성 있고 온정적인 태도로 일관된 간호과정을 적용한다. 3) 음성 및 인지적 증상 관리 ? ... 대상자의 작은 긍정적 변화에 피드백 주며 증상 호전을 유도한다. Ⅱ.간호과정 1)환자 사정 성명 연령 성별 정보제공자/입원일 출생지 직업등 내용 정 상 치 10.26 비고 일반 화학검사 ... 환청의 수준(위로하는 단계->비난하는 내용->조정단계->지배 단계)을 평가한다. ? 환각의 내용보다는 그에 대한 근원적인 감정과 의미에 대해 탐색한다. ?
타인에 대한 폭력의 위험 r/t 망상적인 사고, 환청 간호과정 2. ... (“환청 시 주변 의료인에게 바로 도움을 요청할 것입니다.”) 간호과정 2. ... 정신간호학 실습 vSim Case study 간호과정2개, 진단2개 vSim: Mental Health Case: David Carter, Part 1 간호과정간호과정 1.
간호계획 이론적 근거 간호 수행 진단적 계획 1. 환청 증상이 나타날시 들리는 소리, ) 치료적 계획 1. ... 현병력 · 촉발사건: 어머님이 골절로 병원치료를 받게 되면서 본인이 아무것도 하지 못한다는 무기력감과 함께 우울감, 불면, 집중력 저하 증상이 나타남 · 발병시기: 5월 · 진행과정 ... 간호진단 S data “또 이상한 소리가 들릴까봐 걱정 되요..”
지역사회 자원 ① 사용가능 자원여부 및 이용의지심으로 하는 음악 치료법으로, 음악을 듣는 행위 속에 여러 가지 치료적 과정이 이루어진다. ... 학생간호사에게 먼저 말을 걸지는 않지만, 학생간호사가 말을 걸면 대답을 잘해줌. ②역할 수행 : - 고등학교, 대학교 재직 당시 동아리나 대외활동 등의 활동을 전혀 하지 않음. - ... Paranoid schizophrenia 통합 사례연구 보고서 대상자 : 최OO 입원일 : OO년 O월 O일 주요병력 : 피해망상, 과대망상, 환청, 불안 주호소 : 환 자 : “나를
간호진단 양성증상(환청, 환시)와 관련된 수면양상장애 간호계획 목표 장기 대상자는 퇴원시까지 양성증상의 빈도와 강도가 감소한다. ... 가족력 조부 : 폐암 간호과정간호사정 주관적 “병원이어서 더 귀신들이 많이 보이는 것 같아요.” “이 사람들(귀신)이 보여서 잠을 잘 수가 없네요.” ... 간호진단 (이론적근거) 1. 양성증상의 빈도와 강도를 사정한다. (환시, 환청을 강화시키는 행동이 있는지 사정하기 위함이다.) 2.
질환(망상, 환청 등)과 관련된 가족과정 기능장애 ... 지시적 환청으로 인해 환자가 자신이나 타인을 해칠 가능성을 예방하기 위해 치료진과 대화하도록 하는 것은 중요한 과정이다. 4. ... 질환(망상, 환청 등)과 관련된 가족과정 기능장애 정의 가족의 심리사회적, 영적, 생리적 기능이 만성적으로 비조직화되어 갈등을 유발하고, 문제를 부정하며, 변화에 대해 저항하고, 비효과적으로
(수문사, 성인간호학Ⅰ, 400P) #2 : 사고이상 및 환청과 관련된 사고과정장애 자료수집 사정 (간호진단) 간호계획 간호중재 및 이론적 근거 평가 [Subjective data] ... 대상자는 자신이 환청을 듣고 있음을 인지하긴 했지만 간호사가 묻기 전에는 먼저 이야기 하지 않았다. 2. 대상자는 입원 기간 동안 이상행동의 빈도가 현저하게 줄었다. 3. ... 환청은 무의식적 욕구, 심리적인 상태나 기분을 투사해 이를 잘 반영해 줄 수 있다.
주요 증상 및 간호문제 기술과 간호과정 적용(간호진단1) ○ 정의 : 현실에 대한 왜곡된 지각, 비정상적인 정서체험, 사고·동기·행동의 총체적인 손상과 괴리 등을 수반하는 정신장애를 ... 조현병 환자가 간혹 매우 급작스런 반사회적 행동을 저지르는 이유도 바로 여기에 있다. ○ 간호과정 적용 간호사정 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective ... - 간호사 : 환청 때문에 많이 힘들어 하는 감정 충분히 이해할 수 있어요. (공감) 하지만 조00씨는 충분히 잘 해낼 수 있어요.
간호과정 ---------------------------------------------------------- 11 1) 환청과 관련된 감각지각 장애 --------------- ... 시 적절한 대처 기전에 대해 2가지 이상 말했다. → 음악감상, 대화하기 (달성) #1 환청과 관련된 감각지각 장애 #2 망상과 관련된 사고과정 장애 주관적 자료 객관적 자료 간호사정 ... 간호진단 망상과 관련된 사고과정 장애 간호목표 장기목표 - 퇴원 시까지 망상적 사고가 완화되었다고 표현한다.
간호진단 #1 환청과 관련된 불안장애 단기목적 - 대상자는 물을 뜨러가는 행위를 자주 하지 않는다. - 대상자는 앉아있는 시간이 길어졌다. - 대상자는 불안의 원인을 말 할 수 있다 ... 생물학적 이상은 정보과정, 주의력, 지각, 인지, 정서기능 이탈의 원인으로 생각된다. 생물학적 요인에 의하면, 정신분열병의 원인은 기질적 요인이나 생리적 요인과 관련된다. ... 간호중재 (8/24~9/4) 간호계획 간호수행 이론적 근거 1. 대상자의 주 증상을 사정한다.
간호과정 #1. 환청과 관련된 비효과적 대처 간호사정 S -“혼자 있을 때, 누군가가 자꾸 저를 괴롭히고 뭐라고 해요.” ... 치료과정에 대한 적응적 행동에 대한 칭찬을 통해서 자긍심을 높일 수 있다. #2. 약물 복용과 관련된 지식부족 간호사정 S -“약을 먹는 이유요? 글쎄요..” ... 환청과 관련된 비효과적 대처 간호목표 단기 목표 -대상자는 3일 이내에 환청으로 인한 감정을 말로 표현한다.
