양극성 장애 사례연구보고서

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 역동
3) 행동 특성

2. 간호과정
1) 가능한 간호진단 목록
2) 간호과정 적용
(1) 낮은 에너지 소모와 관련된 변비
(2) 사고이상 및 환청과 관련된 사고과정장애

본문내용

Ⅰ. 정의
양극성장애는 과거에 조울 정신병 또는 조울증이라 불렸으며, 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 양극성장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 사람에 다라 조증 삽화나 우울 삽화의 빈도가 다르며, 각 삽화의 기간은 다양하다. 이에 양극성장애는 기분, 사고, 행동, 기력, 수면 등 다양한 증상 차원에서 삽화의 형태, 개인, 시간 경과에 따라 다양하고 특징적인 양상을 나타내기에 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 한다.
양극성장애는 흔한 재발, 증상의 다양성, 높은 자살 위험성 등의 임상적 심각성을 지니는 만성적 장애라 할 수 있다. 최근 조증 삽화 이외에도 경조증 삽화와 양극성 우울증에 대한 관심이 커지고 진단이 증가되고 있다. 그러나 양극성장애는 주요우울장애에 비해 일반인들의 관심과 인식이 낮아 사례 발전에 지장을 초래하여 진단과 치료 시기를 지연시키고 실제 임상에서 양극성장애의 일부가 우울장애로 진단되어 적절한 치료를 받지 못하는 경우도 있다. 또 양극성장애 대상자들은 흔히 자신의 질병을 인식할 수 없어 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 수년간 고통받기도 한다.
양극성장애 대상자의 평생 자살률은 일반인에 비해 15배 이상 높고, 약 25~50%가 자살을 시도하며, 실제 자살로 생을 마감하는 경우는 15~19% 정도로 매우 높다. 특히 양극성 우울기에는 자살 가능성이 많아 주의해야 한다. 양극성장애는 전반적인 사회적 기능 손상과 높은 자살 성공률을 고려할 때 조기진단과 적절한 치료가 절실하며 지속적인 기분 안정을 돕기 위해 약물치료를 포함한 다각적 접근이 필요하다.

Ⅱ. 원인 및 역동
유전을 비롯한 생물학적 요인에 의해 많은 영향을 받는 장애로 알려졌다. 양극성장애 유발요인에는 유전적, 생물학적, 정신사회적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 설명된다.

Ⅰ.생물학적 원인 :
ㆍ유전적 요인-양극성장애는 유전적 소인이 높다. 유전방식은 멘델유전법칙을 따르지 않는 복잡한 유전방식을 따르며 여러 유전자들이 관여하는 것으로 생각된다. 현재까지 양극성장애의 발병 원인과 일관되게 관련되는 특정 유전자나 취약 유전자, 발병 양식에 대해서는 명확하게 밝혀진 바 없다. 또 유전자에 의해서만 발병이 결정되는 것이 아니며, 환경 등의 요인도 관련하고 이들이 서로 복잡하게 얽혀 질환 발현에 기여한다.

참고 자료

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