창상 및 수술 후의 처치, 드레싱 multifix 튜브, 카테터 고정용 2. ... 카테터 삽입한 쪽으로 무거운 물건 들지 않도록 교육 ? ... 포셉 jar 드레싱 및 기본 처치 시 사용 베타폼 흡수성 폼 드레싱으로 궤양, 화상, 감염상처, 삼출물이 있는 상처 등의 2차 관리를 위해 사용 레피젤 점착성 투명 창상 피복재 멸균튜브가드
검사 표본을 채취한 후 이를 알맞은 튜브에 보관하여 검사실로 보내는 것 b. 목적 ? 정확성 재고를 위한 튜브의 종류 이해 필요 c. 적용대상 ? ... 의식수준 확인이 필요한 대상자 혹은 사망이 삽입한 대상자 d. 간호 시 주의사항 ? ... 입원환자, 모든 수술 및 침습적 진단검사 전/후, 수혈 전/중/후, 약물 투여 전/후 d. 간호 시 주의사항 ?
투여 ★ 비위관 또는 비장관 삽입 대상자 간호 비 위 관 비 장 관 - 간헐적인 낮은 압력의 흡인을 유지한다. - 4시간마다 튜브의 위치를 확인한다. - 코 주위의 피부상태를 확인하고 ... 코를 통해 삽입하며 매우 길고 끝부분이 무거워 중력을 이용해 소장의 폐색부위까지 삽입하여 낮은 압력으로 흡인기를 연결하여 축적된 가스와 분비물을 제거함 (2) 외과적 치료 ① 장 ... 입원당시 - 05/04 동네 병원에서 intestinal obstruction 진단 ?사정당시 Intestinal obstruction 와 GERD 진단 (2) 간호 사정 A.
연령과 크기, 조제유 점성, 경장영양의 이유, 주입기구가 사용되는의 여부와 관계없이 일정한 크기의 튜브가 사용된다. ③ 상처, 기형, 이전의 수술과 같은 금기가 존재해도 튜브삽입에는 ... 삽입을 방해할 수 있기 때문에 의료진은 삽입을 확인하고자 형광투시법을 사용할 것이다. ④ 위루영양 과정은 구위관이나 비위관 혹은 비장관영양 공급과 유사하다. ⑤ 위루관을 가지고 퇴원하는 ... 위관영양과 위루에 대한 설명으로 올바른 것을 고르시오. ① 튜브삽입시와 장관 내 주입 혹은 투약 전에 튜브가 위나 소장 내에 위치하고 있는 것을 확인한다. ② 영양공급튜브는 아동의
진단과 치료 - 진단검사 : 유당 섭취 후 일정 시간 간격으로 혈당을 측정한다. ... 간호 - 위루술 주위의 피부는 튜브 주위에서 새어 나오는 효소작용으로 자극을 받을 수 있으므로 특별간호 필요 - 피부 상태의 손상 정도, 자극, 벗겨진 부위 있는지 매일 대상자와 가족도 ... 20cm씩 빼며 비인두에 도달하면 빨리 제거한다. - 관을 완전히 제거한 후에는 구강 간호를 한다. 2-5 간호 - 편안한 환경 제공 및 불편감 완화 - 수분공급을 하기 전에 항상 튜브의
우발적인 발관이나 튜브의 조작은 비효과적인 억제대 적용, 진정제 투여, 잘못된 튜브 고정, 부적당한 튜브 크기와 길이, 삽관 기간의 장기화로 발생할 수 있다. ... 관련 간호진단 2개 - 점막 조직의 손상과 관련된 감염 위험성 - 구강 내 염증과 관련된 급성 통증 테스트 주요사항 요약 ? ... 관련 간호진단 2개 - 과도한 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 - 과도한 흡인과 관련된 조직통합성장애 테스트 주요사항 요약 ?
기관절개 부위를 소독하였고, 준비된 새 튜브를 기관 속으로 삽입하였다. 기관절개관 삽입부위의 피부 발적이나 부종, 화농성 배액은 관찰되지 않았다. ... 튜브가 잘 끼워졌는지 확인하였고, Y자형 거즈를 대주어 목의 피부를 보호해 주었다. ... 과목명: 성인간호학 실습(3) ▶기관절개관 관리(Tracheostomy care) 간호사례 COPD진단을 받은 박OO(F/30)님은 중환자실에서 현재 tracheostomy를 하고
이상 유무와 심혈을 확인하고 튜브가 빠지거나 꼬이지 않도록 한다. ③ 노동맥에 카테터가 삽입되어 있으면 피부색깔, 온도, 모세혈관충만, 말초감각 등 손가락의 순환상태와 신경상태를 ... 의미(상승/감소) 주의사항(검사 전.후 간호) 심장효소검사 → 급성심근손상 확인 - Myoglobin - Total CK - Troponin I, T - CK-MB - LDH 등 진단검사 ... 정도 압력을 가하여 시간당 약 2~3mL속도로 수액 주입기구를 통하여 주입 1) 검사 간호 ① 검사에 대한 정보를 제공한 후 동의서를 받는다. ② 변환기는 심장 높이에 두고 연결튜브의
흡인 방지 위해 좌위, 반좌위 - 영양액의 상태 확인 - 삽입된 튜브 위치 확인 후 잔류량 확인 - 물30cc 주입 후 중력에 의해 영양액 주입하기, - 끝나고도 물 30cc 주입하여 ... . - 나이, 성별, 국가, 인종, 종교, 진단 및 사회·경제적 상태 등에 편견 없이 대상자를 돕습니다. ... 엘튜브 세척 - 주입 후 30~1시간 상체 올린 자세 유지하여 흡인 예방 10.
사용해 튜브를 압박 튜브삽입 전 간호 - 튜브의 풍선이 새는지 점검하기 위해 공기를 주입하거나 빼봄 - 각각의 관에 명칭을 표시: 식도관 or 위장관 - 의식이 있는 대상자는 삼키는 ... 동작을 하게 해 튜브를 삽입 - 협조가 어려운 대상자는 약간의 진정제 필요 - 튜브가 위치 확인: 위의 내용물 흡인, 세척 - 풍선에 적절한 양의 공기를 주입하고 해당 관을 잠근 ... 혈액를 거치지 않고 장벽을 통해 직접 복수로 들어와 염증유발 ③ 증상 - 가벼운 증상: 미열, 식욕부진 - 심한 증상: 고열, 오한, 복통, 복부압통, 강직, 정신상태의 변화 ④ 진단
관상동맥에 위치시킨 튜브를 통해 조영제를 주입하면서 심장 및 관상동맥의 구조를 밝히고, 진단한다. ... 혈관을 열어주고 난 후에 스텐트(얇은 금속 튜브: 혈관을 넓힌 부위에 삽입하여 혈관이 다시 좁아지는 것을 예방하기 위한 기구)를 삽입하기도 한다. 1) 경피적 관상동맥 성형술 (PTCA ... 급성 심근경색 (Acute Myocardial Infarction) 진단1. 심근의 허혈과 관련된 심박출량 감소 진단2.
TPN 환자에게 나타날 수 있는 문제와 원인 - Air embolism: 튜브 분리 - Sepsis: 카테터 삽입 부위의 감염 - 반동성 저혈당(rebou중단 ... 문제점 - 관의 폐색 -팽만 양공급 시: 먼저 튜브의 위치를 확인하고 수분, 약물이나 음식물 공급 ? 기침, 흡인, 기관 삽입 등으로 관의 위치가 바뀔 수 있음 ? ... 위루술 간호 간호진단 간호중재 흡인 위험성 ? 똑바로 앉거나 침상머리 부분을 30° 올려줌 ? 투여 시 복부경련, 설사, 오심, 구토, 흡인(청색증), 발한, 불안 등 사정 ?
만성폐쇄성폐질환(COPD)의 진단 및 검사는 만성기침, 만성객담, 호흡 곤란 등의 호흡기증상이 있거나 성인 폐활량의 비가 70%미만이면 COPD 를 진단한다. ... 정맥영양(total parenteral nutrtion, TPN)은 비용이 많이 들고 심각한 합병증을 초래 할 수 있으므로 위장관을 통해 경구나 튜브로 영양을 공급할 수 없는 경우에만 ... 카테터 삽입 부위의 국소감염은 보통 삽입부위를 더 자주 간호함으 로써 치료될 수 있다. 전신감염도 발생할 수 있다.
대한진단검사의학회. ? 임상과의 비교: 임상사례 없었다. ... 끝에서 뇌척수액이 떨어지면 검사는 성공적이다. - 2~3mL의 뇌척수액을 세 개의 튜브에 담는다. ... 또한, 압박을 느낄 것이지만 요추천자 바늘이 삽입될 때 아프지 않을 것이라고 설명하고, 검사가 끝날 때 까지 절대로 움직이지 말아야 한다고 교육한다. - 삽입탐침이 제거될 때 바늘
튜브는 항문에서 8~10cm 삽입, 배꼽을 향한 각도로 삽입 6. 배에 힘을 주지말고 입으로 숨을 쉬게 한 뒤 용액을 천천히 주입 7. ... 한 손으로 튜브를 고정시켜 빠지지 않도록 한 후, 용액이 주입되면 튜브 제거 8. ... 간호진단 간호 진단 3 : 영양부족과 관련된 전신쇠약 Ⅱ.
환의와 담요가 젖지 않도록 큰 수건으로 가슴을 덮어주고 곡반을 준비함 (튜브삽입 도중 토할 수 있으므로 미리 준비해 둠) ? ... T자형 튜브로 고무, 실리콘 등 여러 재질이 있어 구분 사용되며 bile bag은 배액된 담즙을 저장하며 배액량을 측정 할 수 있게 눈금이 있음 - T-tube 삽입 후 ? ... 상처부위를 관찰하고 튜브가 꼬이거나 막히지 않았는지 확인 ? 튜브에 담즙주머니를 연결하고 상처 아래쪽 복부에 반창고로 튜브를 고정 ?
