수분섭취와 습기가 있는 환경은 분비물을 묽게 해주며 분비물의 배출을 용이하게 한다. 5. 분비물로 인해 기도폐색이 발생할 수 있음을 알리고 분비물 배출을 격려하기 위함이다. 6. ... 흉곽에 물리적인 힘을 가하여 폐내 분비물의 이동을 돕고 폐내 환기를 증진시킨다. 7. ... 네뷸라이저를 통해 진하고 끈적끈적한 분비물을 묽게 하여 효과적인 기침을 통해 배출되기 쉽게 하기 위함이다. 8.
폐렴의 증상으로 열이 나거나 분비물인 가래가 나타난다. 2. ... 간호진단 : 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 *영역/과 : 영역 4. 활동/ 휴식, 과4. ... 흡인을 통해 대상자의 분비물을 제거하여 호흡을 원활하게 한다. 또한 주기적으로 하는 것이 아닌 환자가 원할때와 식사전(기도흡인을 예방하기 위해) 시행한다. 2.
O _{2} saturation 2) 간호진단에 따른 계획 간호계획 목표 장기 목표 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물이 감소하여 기도 청결이 효율적일 것이다. ... suction시 분비물의 색은 yellowish하고 thick한 양상 보임 5:00 98% 6:00 96% 8:00 93% ← O _{2} 5L 8:30 95% ? ... 사례 환자의 간호진단 목록 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 폐의 염증으로 인한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도청결 11.안전/보호 분류2.
가래양상 사정은 분비물변화를 관찰할 수 있다. 6. nebulizer를 통해 끈적한 분비물을 묽게 하여 효과적인 배출을 하기 위해서이다. 7. ... 흉부물리요법은 분비물 배출을 용이하게 하여 호흡에 도움을 준다. 9. ... 분비물 제거는 기도개방을 유지하여 원활한 호흡을 돕는다. 4. 청색증과 호흡곤란은 환기가 감소하였다는 지표이다. 5.
처방된 거담제는 기관지 분비물의 제거를 도와준다. 7. suction을 통해 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하도록 해준다. 8. ... 가온, 가습된 산소는 호흡기계 점막의 습도를 유지해 점막의 건조를 예방하고 분비물을 묽게하여 분비물을 쉽게 배출하도록 한다. 6. ... 체위배액은 여러 부분의 폐분절로부터의 분비물의 중력에 의해 배액을 도와 주어 호흡을 편하게 해준다.
효율적인 호흡과 분비물배출에 효과적이다. ... 수시로 suction하는 모습 관찰됨(한 듀티당 5번 이상) 간호진단 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 : 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태 ... CASE STUDY 노인간호학실습 - 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 - 실습기간 실습병원 실습파트 담당교수님 학번/반 성명 제출일 목차 Ⅰ. 간호사례 1.
거담제는 분비물의 점도를 낮춤으로써 호흡기 분비물의 제거를 원활하게 한다. 5. ... 체위배액을 통해 작은 폐기관지로부터 큰 기관지로의 분비물 배액이 증진되어 기침을 통해 분비물이 배출된다. 6. ... 타진법은 폐 분비물을 묽게 하여 분비물을 쉽게 뱉어낼 수 있도록 한다. 7. 산소요법은 산소포화도를 높이고 잠재적인 합병증을 줄인다. 8.
(수행) → 수화 유지는 분비물을 제거하는 섬모의 작용을 증가시키고 분비물의 점도를 감소시킨다. 수화는 대상자가 기침하면서 분비물을 이동시키는 데 용이하다. 6. ... 기도 유지를 위해 필요시 코와 구강 분비물을 흡인한다. (관찰) → 흡인법은 기침으로 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 5. ... (수행) → 폐 분비물의 액화를 향상시키고 점막의 가래를 뱉어내는 데 적절한 액체 흡입이 도움이 된다. 끈끈하지 않은 분비물을 기도에서 쉽게 제거할 수 있다.
결론 한일병원 35 병동에 입원한 부비동염 환아는 분비물 정체와 관련된 비효과적 기도청결, 감염 예방에 대한 지식 부족, 과도한 수분 손실과 수분 섭취 부족과 관련된 체액 부족의 위험성을 ... 16회/분 주 증상(CC) 두통, dizzness, 기침, 가래, 콧물(다량), 아침에 일어날 때 인후통, 기침후 구토 3회, 입원동기 상환 2주전부터 기침 콧물 가래 시작되어 anti ... 단기 목표인 용변 후, 음식물 섭취 전, 감염물질 접촉 후 5회 이상 손씻기를 달성했다. Ⅲ.
등을 타진함으로써 분비물을 기관지와 기관방향으로 이동시킬 수 있으며 심호흡과 기침을 유도해 분비물 제거에 도움을 줄 수 있다. ? ... 흉부물리요법은 진동과 경탁법을 이용하여 기관지에서 잘 배출되지 않는 분비물을 배출시키기 위함이다. ? ... 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 장기목표: 대상자는 퇴원시까지 비정상적인 호흡음이 들리지 않는다. 단기목표: 대상자는 1일이내에 SpO2가 정상범위를 유지한다.
인해 호흡이 효율적으로 진행되는지 사정해야한다. ④ 분비물로 인한 호흡곤란, 기침, 열 등의 증상이 있는지 사정해야한다. ⑤ 기도흡인을 예방하기 위해 분비물로 인한 흡인 증상과 징후가 ... 객관적 자료 기침을 자주하는 모습을 보임 말을 할 때 그르렁 그르렁하며 가래가 낀듯한 소리가 들림 흡인 시 탁한 가래가 배출됨 수술 시 전신마취 진행함 간호 진단명 기관지 분비물과 ... 등을 사정한다. ⑤ 흡인 증상 및 징후를 관찰한다. ① 생리적 기능을 사정하기 위해 V/S을 실시한다. ② 의식수준을 사정함으로써 대상자의 기도흡인 위험성 정도를 파악한다. ③ 분비물로
분비물 배출을 돕기 위해 흡인을 자주 시행하였다. ? ... ABGA 검사 결과를 분석하여 대상자의 호흡 상태를 알 수 있다. 6. suction을 통해 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하도록 해준다. 7. ... 간호진단 복합적 요인(기관지 협착, 분비물 등)과 관련된 비효율적 호흡양상 자료수집 주관적 자료 객관적 자료 - 진단명 : Asthma - ABGA 검사 결과 : pH 7.173↓,
또한, 분비물을 묽게 배출해내기 위해 손을 컵 모양으로 하여 대상자의 늑골 아래에서 어깨와 흉부 끝까지 강하게 두드리는 타진법을 시행하였다. 40초 동안 시행하였고, 대상자는 분비물을 ... 심호흡 후 기침은 기도를 팽창시켜 계면활성제 생산을 자극하고 폐 조직을 확장하여 원활한 분비물 배출에 도움이 된다. 2. ... 체위배액과 흉부 물리요법은 말초 기도에서 중심 기도로 분비물을 이동시키고, 폐 조직을 재팽창시키며, 호흡근을 효율적으로 이동할 수 있게 한다. 5.
호흡기 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 < 기대되는 결과 > 1. 환아는 5일 이내 정상적인 호흡상태(호흡수, 리듬, 깊이, 청진시 폐음)를 유지한다. 2. ... 많은 양의 기관지 분비물을 가지고 있거나 비효과적인 기침을 하는 대상자에게 효과적이다. ②투여되는 약에 대한 정확한 효과와 부작용, 중요성을 인지하는 것은 투약에 대한 동기를 자극한다 ... 처방된 수액을 iv로 제공함으로써 약물을 투여할 수 있는 정맥을 확보하는 동시에, 대상자에게 필요한 전해질 공급 및 수분전해질 불균형 예방할 수 있다. ②분무요법와 가습기는 기관지 분비물을
