간성혼수와 관련된 인지장애 : 대상자는 현재 인지장애가 있으며 간경화로 인한 간성혼수 장애의 초기 증상으로 관찰할 수 있습니다. ... 간성혼수로 알려진 것으로 간경화증이나 간질환의 마지막 단계인 간부전에서 볼 수 있다. ... 철결핍성 빈혈, 악성종양, 신증후군, 간경변 TCO2 23-34 m㏖/ℓ 18 혈중이산화탄소 농도 증가: 호흡의 문제 평가 Ammonia 0.3-0.8㎍/㎖ 2 암모니아 혈증으로 인한 간성혼수
대상자와 보호자는 일주일 이내로 간성혼수 예방 수칙에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 간호계획 간호지시 작성 이론적 근거 1. 보호자에게 단백질 제한 식이를 교육한다 2. ... 대상자와 보호자는 일주일 이내에 간성혼수 예방 수칙에 대해 2가지 이상 말함. ... 대상자와 보호자는 일주일 이내로 간성혼수 예방 수칙에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. -> 목표 달성함.
또한 규칙적인 배변을 유도하여 간성혼수를 예방 및 치료할 수 있다. ... 복수가 차고, 부종이 관찰된다. - 문맥성 고혈압이 심하면 비장비대도 나타날 수 있고, 이로 인해 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등이 초래된다. - 간기능 저하로 황달과 간성혼수로 ... 있다면 단백질은 제한하여 식이를 섭취하세요 - 칼로리와 단백질, 비타민이 풍부한 식사를 하세요 - 부종이 있다면 수분과 염분을 제한합니다. - 흑색변, 혈변 등의 출혈 경향이 있다면
지적수행 저하, 집중력 감소 기억력 감퇴, 성격변화 글씨 쓰는 능력의 저하 자세고정불능, 졸음, 착란 기면, 간성 악취 심한 착란 깨어날 수 있는 깊은 기면 혼수, 통증 자극에 무반응제피질 ... 간성뇌병증 혈중 암모니아 수치와 뇌척수액의 글루타민 수치가 상승한 것을 통해 간성뇌병증을 파악한다. ... 앞선 식이와 투약간호처럼 피해야 할 약물과 어떻게 식사를 해야 하는지 설명해야 한다. 식이요법을 포함해야 하는 음식목록이 있을 경우 환자와 가족에게 제공한다.
간성뇌증의 임상소견은 신경학적, 정신적 반응의 변화를 포함한다: 의식 손상, 부적절한 행동, 수면장애부터 기면과 깊은 혼수. ... 외과적 치료작용을 증가시키고 단백질 부하를 증가시킨다. - 진정제 혹은 간 독성을 가지 약물을 사용하지 않는다. - 간성 뇌병증으로 심한 혼수 상태에 빠진 경우에는 복막투석과 환자의 ... 간호 1) 적절한 영양유지 및 식이조절 식사를 통해 간경변증 환자에게 조직을 재생하기에 충분한 단백질을 공급해야 하지만, 간성 뇌병증을 촉진시킬 정도로 많이 공급해서는 안 된다.
, 소양증으로 인한 피부 간호, 출혈징후 사정, 의식수 준 사정을 한다. - 간성혼수 중재 청결관장 및 Neomycin 치료를 함께 한다. - 12 - 순환계로 흡수되지 않기 때문에 ... 반혼수: 자발적인 움직임은 없고 강한 통각을 주었을 때 이를 피하려는 반응을 보인다. 혼수: 모든 자극에 반응이 없다. ... (식이, 투약, 동정맥루관리, 운동, 휴식 등) 투석 시작 전에 환자의 체중 및 활력징후를 측정하고 혈관통로의 개존성 여부를 확인한다.
간호 평가 장기 목표: 대상자는 2주 이내에 간성혼수 상태에 다다르지 않았다. ... 최소량: 1일 25mL 투여 - 간성혼수의 예방 ? 초회량: 1회 25mL 1일 3회 경구 투여 ? ... 뇌병증 관리 ① 식이요법: 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공한다.
일반적으로는 고단백 식이가 간의 회복과 재생에 도움이 되지만 간기능이 저하되어 있는 경우에는 저단백 식이를 통해 간성뇌증이 발생하지 않도록 해야 한다. ... 또한 간기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepatic coma)로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. ... 간성혼수의 예방 - 초회량 : 1회 25mL씩 1일 3회 경구투여한다. - 유지량 : 하루 2∼3회 이상의 연변을 하지 않도록 개인에 따라 조절한다. 증상 에 따라 적절히 증감.
또한 규칙적인 배변을 유도하여 간성혼수를 예방 및 치료할 수 있다. ... 간성뇌병증인 경우에 순환기계나 호흡기계의 합병증, 감염, 섬망, 경련 등이 나타날 수 있으며 혼수상태에 빠진 환자의 치사율은 높다. ... 등과 같은 심한 합병증이 나타난다. ② 간성 뇌병증: 순환기계나 호흡기계의 합병증, 감염, 섬망(delirium), 경련 등이 나타날 수 있으며 혼수상태에 빠진 환자의 치사율은 높다
발작 또는 혼수 상태: 간경화증이 심각한 경우, 간성 뇌병증으로 알려진 신경학적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 혼수 상태, 뇌기능 저하, 발작 등을 유발할 수 있습니다. ... 식이요법: 올바른 식이요법은 간건강을 유지하고 간기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. ... 예를 들어, 간성 뇌병증의 경우, 약물 치료 및 신경학적 지원을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
간호사는 환자에게 코를 세게 풀지 말 것과 배변 시 힘을 주지 말 것을 교육시키고 규칙적인 배변을 유도하여 간성혼수를 예방 및 치료할 수 있다. ... 피해야 할 약물들과 영양가 있는 식이요법을 교육한다. 식이요법에 포함해야 하는 음식 목록을 환자와 가족에게 제공한다. ... 식이관리 간경변 환자에게는 영양분이 풍부한 음식을 권장한다. 간경변 환자의 식이는 단백질과 칼로리가 높아야 하며 지방 섭취는 제한하지 않는다.
자세교정못함증 - 간성 악취 간성 뇌질환은 간성혼수로 알려진 것이다. ... 신경계 성격, 인지, 행동 변화 , 수면장애 손을 위아래로 떠는 진전 문맥계 간성 뇌질환: 간성혼수 말초신경의 퇴행, 감각이상 피부계 황달, 소양감 복부에 두드러진 정맥 거미모양 ... 일반적으로는 고단백 식이가 간의 회복과 재생에 도움이 되지만 간기능이 저하되어 있는 경우에는 저단백 식이를 통해 간성뇌증이 발생하지 않도록 해야 한다.
간성뇌증 간성뇌증은 혼수 상태를 포함한 의식 변화를 의미한다. 간 질환의 말기 합병증으로 간 손상으로 암모니아가 간에서 해독되지 못하고 순환되는 상태를 의미한다. ... 간성혼수 환자 사정에는 환자 반응의 단계(예: 반사, 동공반응 지남력), 감각과 운동이상(예: 자율신경 반사항진증, 정좌불능증), 수분과 전해질 불균형, 산-염기 불균형, 치료의 효과 ... 간성뇌증 간성뇌증 관리의 목표는 암모니아 생성 감소이다.
간호계획 ① 지남력을 평가한다. → 이론적 근거: 간성혼수에서 혈중 암모니아수치가 상승하면 지남력이 손상된다. ② 사지에 억제대를 해주고 너무 조이지 않게 한다. → 이론적 근거 : ... 유발하므로 단백질 섭취를 제한한다. ⑥ 안정제, 수면제 등의 사용을 금한다. → 이론적 근거 : 안정제와 수면제는 간성혼수를 유발할 수 있다. ⑦ 낙상방지를 교육하고 침대 난간을 ... → 이론적 근거 : 혈중 암모니아 수치를 감소시키면 의식상태가 호전된다. ⑤ 단백질 섭취를 제한한다. → 이론적 근거 : 단백질 대사물인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하여 간성혼수를
치료 및 예방, 간성혼수의 관장 요법 NSAIDs 유발성 위궤양 발생위험 감소, 위식도 역류질환 관련 증상 단기 치료 금기 염증성 대장 질환 환자 위장관 폐색 환자 소화관 천공 환자 ... 소화성궤양 치료제 용량/용법 투여경로 2pk PO(pc) tid (A8 P13 P18) 1tab PO(ac) qd (A7) 투약 이유 만성 문맥계 뇌증(Chronic PSE)에 있어서의 간성혼수의 ... catheter insetion과 관련하여 통증과 불편감 완화를 위한 전환요법 교육이 필요 - I/O 불균형, 대변 보기 어려워 관장 시행->영양불균형을 초래할 수 있고, 이는 나아가 간성혼수를
간경변증 대상자 교육 · 식이요법 : 문맥계 간성뇌병증이 있으면 간에 무리가 올 수 있는 고단백식이를 피한다. ... 악취 신경계 - 성격, 인지, 행동 변화, 수면장애 - 손을 위아래로 떨고 자세고정을 하지 못한다. - 문맥계 간성뇌병증 : 간성혼수 - 말초신경의 퇴행, 감각이상 피부계 - 황달 ... 이는 prothrombin timw(PT)을 지연시키며, 혈소판 감소증도 응고장애를 악화시킨다. 4) 문맥계 간성뇌병증 간성혼수로 간경화증이나 간질환의 마지막 단계로 간 부전에서 볼
식이: 저염식이 a. Leveen shunt: 복강정맥 측로술. 복수를 복강에서 위대정맥으로 보냄. 간성뇌병증 a. 식이: 저단백식이. ... 의식수준의 변화는 저산소증과 호흡부전을 의미할 수 있으며 종종 간성혼수를 동반한다. 침상머리를 상승시킨다. 호흡이 용이하도록 침상머리를 상승시켰다. ... 특히 간경화는 문맥성 고혈압, 식도정맥류, 복수, 간성혼수 등의 이차적 합병증을 유발한min 투여해 혈장 유지. 천천히 제거. 천자 전과 후 체중 측정. v/s 자주 측정 d.
