"두개내압상승 간호" 검색결과 121-140 / 3,609건

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  두개 내압 상승 문헌고찰

  벙법을 사용하여 정상체온을 유지한다7. 진통제: 통증은 두 개내압 상승을 가져올수있으므로 적정한 관리가 필요함-> 과도한 진정이나 투약은 증상을 가릴수있으므로 주의함간호중재1 ... 상승진단검사? 두 개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행- 컴퓨터 단층 촬영 : 방사선이나 초음파를 여러 각도에서 비추어, 투영된 인체의 내부영상을 컴퓨터로 해석 ... 신경이 활성화되며 gastrin 분비증가로 염산분비 과다 발생 [ 식도, 위, 샘창자에 발생] -> 위출혈 발생간호진단- 두 개내압 압승과 관련된 비효율적 조직관류- 신경학적 장애

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.24

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  A+성인간호학실습-뇌출혈 사례연구(case study)-NSICU 실습 케이스 스터디

  ℃이상으로 나타나는 두개내출혈과 관련된 고체온5333141순위FLACC 5점 이상, ABP 상승으로 나타나는 질병으로 인한 두개내압상승, 두개내출혈과 관련된 두개 내 적응능력 감소 ... 았다.대상자 분이 통증 사정시 FLACC 6~7점 양상 보이나 Ketocin, denogan으로 통증 잘 조절된다고 판단하였으며 급성 통증의 원인이 두개내압상승, 뇌출혈이라고 판단 ... 을 하강시킬 수 있는 방법이자 두개내압을 알 수 있는 방법이다.[출처 : 윤은자 외 공저(2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사]7. 2시간마다 동공사정한다.7. 두개내압이 상승하거나 혈종

  리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.15 | 수정일 2024.05.06

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  응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)

  .91021598%23 : 30160/8036.8961599%간호과정1) 간호진단목록문제번호간호진단명1두개내압상승과 관련된 조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관 ... -발살바조작은 흉부내압과 뇌혈류를 상승시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.8)불필요한 간호처치와 의학적 처치를 제한한다.-처방되거나 불필요한 절차 모두 두개내압을 더욱 상승 ... /10037.11091697%18 : 00150/9037.01001896%21 : 00140/8036.91021598%23 : 30160/8036.8961599%진단두개내압상승

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23

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  ICP(두개내압)측정

  ICP측정두 개내압: 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액등에 영향을 받는다.정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg목적:두개내압,상승을 확인 및 ... 상/부종, 뇌실압박), 환자입원시 GCS8점이하시-원인두개강 내 공간이 좁아질 때(종양, 농양, 혈종, 부종등)뇌혈류 증가시이산화탄소증가(과탄산혈증, 저산소혈증, 흉곽내압상승) ... 감소(피질박리자세, 제뇌자세), 의식수준저하-뇌압상승 기정두개내 손상 - 조직 부종 - 두개내압 상승 - 뇌혈관 압박 - 뇌혈류량 감소 - 산소부족으로 뇌세포사망 - 괴사조직 주위

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.19

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  성인간호학 Case study 뇌내출혈/ 두개 내 적응능력 감소

  , 두개내압, 두통, 구토 등을 사정한다.3-1. 두개내압 상승 시 cushing triad(수축기압 상승, 맥압 상승, 서맥, 불규칙적 호흡)이 나타난다.3-2. 수행된 간호 중재 ... 적인 신경학적 상태로 확인되는 뇌 조직 관류를 유지할 것이다.간호수행이론적 근거1. 머리를 바르게 한 자세로 침상머리를30도 상승시킨다.1. 머리 상승은 정맥 귀환을 촉진하고 뇌 ... 성 , 빛에 대한 반응,자세 경직, 보호반사의 존재유무2. 의식수준 저하는 두 개내압 상승의 첫 번째 징후이다. 대상자는 지남력 저하와 혼란을 겪을 수 있다. 두 개내압이 증가하면 동공

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.19

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  두개내압항진간호

  로 만들어져 쉽게 깨지거나 전위될수있음간호중재-두개내압상승 증상인 서맥,혈압상승 관찰-대상자의 머리 똑바로 가운데에 놓이게 하며 필요시 경추collar부목이용-두부 약간높여 경정맥 배액 ... 이 확장되기 때문임(6)구토: 흔하지 않으나 뇌간의 압력으로인해 나타날수있음. 일반적으로 오심없이 반복적으로 나타나거나 분출성 구토 나타남(7)경련:두개내압상승으로 인해 대발작 ... 으며 이들 요소 중 하나혹은 그이상의 요인에 의해 두 개내압이 증가한다.-두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다.-두개내압 상승의 원인

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.16

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  a++ 성인간호학실습 뇌수술 전,후 간호 주제발표

  한다.- 뇌수술은 수술 자체가 커다란 스트레스원이므로 수술에 대한 환자와 가족들의 반응을 사정한다.2) 간호개두술 후 간호는 두 개내압 상승 환자의 간호 내용을 참조한다.- 뇌부종 ... 성인간호학실습뇌수술 전, 후,퇴원 간호주제발표뇌수술 전, 후, 퇴원 간호1. 두부수술의 종류1) 개두술개두술은 두개절개술로 선천성 기형, 농양, 종양, 혈관 손상 및 두개골 외상 ... , 지남력, 동공크기와 대광반사. 외안근 움직임, 피부색깔, 두 개내압 상승 증상, 사지의 강도와 움직임, 부전마비나 마비, 감각이상, 폐울혈 증상, 수분과 전해질 균형, 신장 기능

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.30

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  IICP(두개내압상승) 요약정리

  까지는 두 개 내압을 일정하게 유지하지만,한계를 넘어서면 두 개내압이 갑자기 상승하는 양상임.◆ IICP (두개내압 상승)- ICP 가 20 mmHg 이상 증가한 상태.- 두 개 내 ... IICP(두개내압 상승 : increased intracranial pressure) ◆ ICP (두개내압 : intracranial pressure): 두 개강 내 압력으로 뇌 ... , 시상하부, 뇌교, 연수의 압력 증가-> Cushing triad : 수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스톡/실조성 호흡- 두 개내압 상승으로 대상 부전이 시작될 때 BT 상승.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.25

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  중환자실, 두개내압 상승 환자 간호, 정의, 원인, 증상, 치료, GCS 사정과 동공반사, 인공환기기/ 인공호흡기 설정

  성인간호학 Ⅲ사전 학습수강과목 : 성인간호학 3실습지 :학번 :이름 :1. 두개내압 상승 환자 간호? 두개강내압의 정의두개내압 (ICP)= 두개강 내의 압력으로 두개 내의 3가지 ... 민감하 며, 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 옴 → 이에 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있음? 두개강내압 상승의 원인1) ICP 상승으로 인한 영향 ... 으면 심한 위장출혈을 초래 할 수 있음? 두개강내압 상승의 치료1) 내과적기도 유지 및 산소 공급⇒ PaO2 80mmHg 이상, PaCO2 25~35mmHg 유지⇒ 흡인은 기도유지

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.03

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  [성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정

  , 두개강 내압 상승의 조절, 적당한 양의 수액, 전해질과 영양분 투여, 배설기능의 유지, 피부 및 폐의 합병증 방지, 체온의 조절, 두통과 불안의 치료 등이 있다. 수술적 치료 ... 의 목적은 혈종이 커서 두개강 내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막고자 함이며, 혈종을 조기에 제거하여 혈종 주위의 부종과 경색 등을 방지하고 신 ... 한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절하여야 한다.2간호진단1두개

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.20

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  두개 내 수술과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정 (관찰할내용 4개,적용할 간호3개,교육할내용 2개) 자세함

  시키며, 두개내압상승 시에는 이를 더욱 악화시킨다.(성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 1198p)1. 2시간마다 체위를 변경해준다.1. 기도개방성을 위해서 측위를 취해주고 자주 체위 ... 기 위함이다.(성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 1198p)3. 3시간마다 두개내압 상승의 증상을 사정한다.3. 두개내압 상승의 증상인 의식저하, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 호흡 ... 기능, 동공변화 등을 사정하였다.*이론적 근거 : 두개내압이 상승하면 뇌조직관류에 장애가 일어나므로 증상을 잘 살펴야 한다.(성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 1198p)4. 1

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.19

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  A+ 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단7개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상

  다.? 동공의 반응이 없거나 점상 동공이면 뇌교의 손상이 있는 것이다. 특히 난형동공, 즉 정상 크기의 동공과 확장된 동공의 중간 크기의 동공이면 두개내압상승을 의미한다. 비대칭동공 ... , 빛 반사소실, 동공확대 역시 대외탈출에 기인한 두개내압상승을 의미한다. 반응 업이 고정되어 있고 커진 동공은 두개내압의 상승을 의미하는 것으로 예후가 좋지 않다.? 심각한 두통 ... -140mmHG를 유지한다.1. 2시간 마다 활력징후를 측정하여 두개내압상승 증상을 사정함○●◎1. IICP cushing triad 3대 증상은 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥이

  리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.25 | 수정일 2024.05.27

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  [성인] 두개내압 상승과 관련된 비효과적 호흡 양상, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

  [A+]성인간호학1. 문헌고찰2. 간호사정3. 간호진단, 간호계획, 간호과정Ⅰ. 건강상태 사정1. 건강문제와 관련된 문헌고찰(1) 두개내압 상승(IICP, Increased ... 는 방법으로 용량을 조절한다.그 외 두개내압에 영향을 미치는 요인은 동맥압, 정맥압, 복강 내압과 흉강 내압, 체위, 체온, 혈액 가스 등이다.② 병태생리ICP 상승은 두개내압 ... 기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막하 혈종을 제거하기 위해서 개두술 또는 천두술을 시행할 수 있다.⑤ 간호경막하 출혈에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.21

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  A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

  사례보고서학 과:간호학과학 번:이 름:과 목:담당교수님:? 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 ... 위험성 (4/15)11부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성 (4/15)12감각기능 손상, 뇌기능의 변화와 관련된 신체 손상 위험성 (4/15)? 간호과정Ⅰ. 두개내압상승과 관련된 뇌 ... 이내 대상자의 SBP가 목표범위내(120-150mmHg)로 유지된다.2. 3일 이내 대상자의 보호자는 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.[진단적 중재]1. 4시간 간격

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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  두개내압간호과정 2개

  과제1. 두개내압 상승 환자 간호간호상황두통이 너무 심하고 먹은 것도 없는데 자꾸 올리고 어지러워 구급차 통해 응급실로 입원하였다. 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술하여 현재 ... 항경련제, corticosteroid 제산제 배변완화제 해영ㄹ제 진통제를 투여한다7. 체온조절을 위해 저체온담요를 사용한다체온이 증가하면 두 개내압을 상승시킨다간호진단3수술 및 비 ... 결과두통이 감소되어 환자의 안녕을 유지한다이론적 근거간호중재1.통증의 위치 정도 및 특성을 사정 한다통증의 부위를 정확하게 사정하는 것은 진단에 도움이 된다2.체온상승을 관리

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.14

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  두개내압 상승 및 뇌종양 성인간호 요점정리

  중추+언어중추+시각중추의 손상확인을 위해 반응확인(2)수술 후 간호?제거된 조직에 따른 기능손상 확인?사정?활력징후 모니터: 두개내압상승 예방, 최소화?수술 첫 4~6시간동안 30분 ... , CPP): 뇌로 가는 혈류를 원활하게 하기 위한 압력=70~100mmHg?100mmHg이상: 두개내압상승?50mmHg이하: 뇌허혈상태?40mmHg미만: 비가역적 뇌허혈+뇌경색CPP ... , 저산소증, 산혈증 초래?뇌탈출뇌부종(수분용량증가?뇌조직양 증가), 뇌종창(혈액량증가?뇌용적증가): 두개내압상승 요인‘?뇌부종: 두부손상에 의한 혈액-뇌장벽손상으로 초래?steroid

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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  뇌졸중의 문헌고찰 및 대상자 사례, 약물(투약기록 및 약물정보)

  한 산소공급은 두개내압 관리에 중요하다.(2) 활력징후의 변화두부손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래한다. 두 개내압 상승으로 인한 쿠싱반사(Cushing ... 간호사는 초기 자료수집 시 활령징후와 순환상태에 대하여 꼼꼼하게 사정한다. 외상성뇌손상 간호에 가장 신경써야 할 부분은 뇌내압상승이므로, 뇌내압을 감시하는 장치가 필요하다.(3 ... 한다.두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막 외 또는 경막밑혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.7) 간호뇌손상 대상자의 두개내압 상승에 따른 간호는 두개내압 상승에서 참조

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.27

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  SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈

  스러운 움직 임과 체위 변경은 두개내 압을 상승시킬 수 있기 때 문이다.2. 흉부내압 상승 및 복압 상승 으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문이다.1. 체위를 변경하지 않도록 교육함.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육함. ... ) 문제확인을 위한 개념지도 작성(2) 우선순위에 따른 간호과정 적용 (1순위 우선순위 1개 적용)#1. 간호진단(우선순위 별) 배액관 폐쇄로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효과 ... 도록 교육한다.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육하고 자제하도록 한다.3. 침상 안정을 할 수 있도록 한다.1, 3. 환자의 갑작

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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  뇌경색 간호사례보고서_간호과정2개(뇌 혈류 순환 장애와 관련된 조직 관류 저하 뇌, 신체 기동성 장애)+혈압관리 교육자료첨부, A+받은자료

  쪽 시야 흐림과 무시있어 2점 추가함.[장기목표]1주일 동안 두개내압상승의 징후가 없으며, 뇌관류압이 70~ 150mmHg으로 유지한다.[단기목표]1. 대상자는 입원 후 2시간 ... 경학적 변화를 파악한다.3. 두개내압상승과 뇌부종여부를 파악할 수 있다.4. 관류 저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압상승을 일으켜서 주위 조직이 압박을 받으면 관류장애 ... 발생을 파악하기 위함이다.3. 뇌졸중 위험요인을 교육하여 퇴원 후에 생활 습관 개선 필요성을 알려주기 위함이다.[장기목표]1주일 동안 두개내압상승의 징후가 없으며, 뇌관류압이 70

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.25

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  뇌종양 간호진단 8개

  b. 간호문제 목록 (우선순위에 따라)번호간호진단(문제)발생일1두개내압상승과 관련된 급성통증2017. 06. 132두개내용적증가로 인한 뇌순환 감소와 관련된 뇌조직관류장애 위험 ... /75mmHg, 14시경130/70mmHg, 21시경150/90mmHg)두개내압상승과 관련된 급성통증1. 3일 이내로 두통이 나타나지 않는다.2. 3일 이내로 혈압이 120/80 ... 하여 뇌압이 상승할 수 있다.1. 뇌혈관을 확장하고 뇌관류압을 유지하기 위함이다.1. NRS 점수가 3점 이하이다.1. 혈압이120/80mmHg 미만이다.1.두개내압상승과 관련된 급성통증

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.02

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