정상분만 케이스

소개글

산후출혈이 심했던 산모의 케이스 입니다.
꽤 잘쓴 케이스 이니 많은 도움 됐으면 좋겠습니다.
문헌고찰에는 산욕기 간호도 있습니다.

목차

- 문헌고찰
정상 분만
산욕기간호
CASE STUDY
- 일반정보
- 분만 1기 진행과정
- 분만 곡선그리기
- 분만 2,3기 과정
- 분만 4기
- 검사
- 투여약물
- 간호진단

본문내용

문헌고찰
정상 분만
1. 정의 : 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다.
2. 분만 제 1기 (개대기)
규칙적인 자궁수축이 시작되어 경관 전 개대까지를 말한다.
초산모(Nullipara) 평균 12-13시간, 경산모(multipara) 평균 7시간
초산모는 주로 소실된 후에 개대되지만 경산모는 소실과 개대가 동시에 되는 것이 대부분이다. 완전개대 직전에 가장 고통스러운 기간이고 그때 파수되는 것이 대부분이다.
3. 분만 제 2기 (만출기)
전 개대부터 태아의 만출단계로 자궁경관이 10cm 개대된 후부터 태아 만출이 끝날 때까지이다. 초산모 약 1시간, 경산모 약 15-30분
경관의 유지력이 없어지고 파수도 되었으며 수축이 강하면서 길고 자주 온다. 이때 선진부가 밀려 내려가 골반저에 닿아있으므로 임부는 대변 마려울때처럼 힘주려한다. 이때 수의근육도 불수의 근육처럼 임부 모르게 수축되어 태아 만출을 시킬 수 있는 것을 느껴 자연히 힘을 주게 된다. 이것이 분만 제 2기가 시작되었다는 첫 증세이다.
4. 분만 제 3기 (태반기)
태반과 막의 박리 및 배출까지이다.
Schultze mechanism : 태아면이 먼저 배출
Duncan mechanism : 암적색의 모체면이 배출
5. 분만 제 4기
태반 만출 후 약 2시간 까지이다. 비정상출혈, 소변정체, 고혈압, 마취부작용과 같은 합병증을 잘 관찰해야 하는 시기이다.
6. 분만 전 준비과정
1) 분만세트를 풀고 그 세트 안에 glove 2개, 스폰지가 들어있는 bowel에 Gynobetadin 용액붓기, 30cc, 10cc, 3cc syringe 1개씩, 23G neddle 1개를 준비한다.

참고 자료

없음