ASO

소개글

ASO에 대해 이해하기 쉽게 만든 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1. 정의
2. 유병률
3. 유발요인
4. 병태생리
5. 증상, 증후
6. 진단
7. 치료
8. 합병증

본문내용

1. 정의
말초혈관 질환(peripheral vascular disease)은 넓은 의미로 심장 외부의 모든 혈관 및 흉대동맥(thoracic aorta)의 질환과 림프관의 질환을 뜻하며, ASO는 말초동맥성 질환 중 동맥 폐쇄 질환의 대표적인 질병이다.
ASO는 동맥의 내막에 지질이 침착하고 그 내강이 점점 좁아져 혈류장애가 생기는 다발적이고 분절성(segmental disease)의 성격을 띄는 질병이다.


2. 유병률
① 40대 이상으로 특히 60, 70대의 고령층(젊은 층에서는 당뇨병 등의 혈관에 작용하는 질환을 가지고 있을 때 나타난다.)

② 남성>여성

③ 상지<하지

④ 대퇴동맥>복부 대동맥의 장골동맥>슬와동맥이 빈도 있는 호발부위이며 이 외에 후경골 동맥, 전경골 동맥, 신동맥 등에 발생한다.


3. 유발요인
① 고혈압(hypertension)

② 고콜레스테롤혈증(hyper cholesterolemia)

③ 당뇨병(diabetes mellitus)

④ 흡연(smoking)

⑤ 고지혈증

⑥ 운동부족
⑦ 비만

⑧ 이차적인 원인으로 혈액의 점도상승, 고피브리노겐 혈증, 고hematocrit치가 있다.


4. 병태생리
ASO는 큰 동맥과 중간 크기의 동맥에서 주로 발생한다. 주요병변은 혈관 내막의 죽상종(atheromatous plague)인데 이는 점진적으로 혈관을 좁히고 혈전을 유발시키며, 많은 경우 동맥을 폐색시킨다. 동맥 폐색은 동맥으로 흐르는 혈류를 폐쇄시키고 이 동맥에 의해 혈액을 공급받는 다른 조직에 허혈(ischemia)을 초래한다. 폐색부분이 그다지 넓지 않으면 혈관 확장으로 혈액순환을 개선시킬 수 있으나 큰 동맥이 폐쇄되면 폐쇄된 부분에서 가까이에 있는 작은 동맥의 혈압과 혈류를 떨어뜨리게 되고 동맥 경화성 동맥류 형성의 원인이 되며, 혈전증(thrombosis)과 혈관 괴저(gangrene), 혈관 파열 등을 초래한다.
정도의 차이는 있으나 혈관벽 탄력성 섬유의 파괴, 혈소판과 섬유소에 의한 혈전형성이 특징적 소견이다. 특히 혈관벽의 석회화는 당뇨병 환자에게 있어서 특징적인 소견이며 흔히 단순 X-ray상 혈관 주행을 따라 트랙 자국같이 나타난다. ASO 환자의 특징적인 다른 소견은 동맥 경화증이 부분적이며 다발성으로 나타난다.

참고 자료

► 임상 심장학, 이원로 편저(고려의학)
► 내외과 간호학3, 최정신 외(형설출판사)
► 성인간호학, 서문자 외(수문사)
► 인터넷(http://www.kpline.co.kr)
(http://www.vacularkim.pe.kr)
(http://203.252.63.242/cardiogene1.int0100.htm)