간경화 ER CASE

소개글

이알 케이스입니다 .,..

목차

1. 병원에 오게 된 동기 (사고원인 경위)
2. 사고 및 발생 당시의 처지
3. 사고 및 발생 당시 응급실 도착 까지의 경위
4. 응급실 도착당시의 주증상
5. 응급검사
6. 응급치료 및 간호
7. 경과 및 실습소감
간경변증(Hepatic Cirrhosis) 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예방

본문내용

6. 응급치료 및 간호
- 도착하자마자 V/S가 BP 170/100, BT는 35.4℃ 로 check
Fluid 제공
L-tube 통해 식염수를 주입하고 빼면서 피를 뽑아냄
EKG, ABGA, s-glu, s-amy, ammonia, BUN, Na/K, CBC, U/A
체온이 올라가지 않아 담요와 따뜻한 물 채운 물통을 제공

7. 경과 및 실습소감
① 경과
- 도착 당시 환자분은 온몸이 심하게 떨리고 팔이 상당히 경직되어 있으셨다. 계속 힘이 없 고 속이 불편하시다고 말씀하셨다. 피를 토하심으로 인해서 피부가 하얗게 질려 있으셨고 체온을 재보니 35.4℃로 저체온이 있으셨다. 그래서 액와체온을 재었지만 체온이 제대로 나오질 않았다. 그래서 담요를 하나 더 덮어 드리고 물통에 따뜻한 물을 넣어 드렸다.
② 소감
- 처음 환자분을 보고 얼굴도 새하얗고 굉장히 떨고 계셨기 때문에 다급함을 느낄 수 있었 다. 혈압을 재려고 가서 팔을 잡았는데 경직되어 있으셔서 팔을 잘 펼 수 가 없었다.
다른 학생간호사의 도움을 받아 겨우 혈압을 쟀는데 굉장히 높게 나오셨다. 그리고 고막 체온계로 체온을 측정하는데도 너무 낮게 나오셔서 액와 체온계로 해보았는데도 잘 측정 되지 않아 좀 당황스러웠다. 그래서 담요를 덮어 드리고 따뜻한 물을 물통에 담아 드렸는 데 그 후로 체온이 점점 정상으로 돌아오셨다.
L-tube를 삽입하여 피를 빼내는 것을 보았는데 굉장히 많이 나오시고 피의 색깔도 검붉 은색으로 탁했다. 환자분이 얼마나 힘드실지 느낄 수 있었다.
실습 마지막 날에 L-tube를 삽입하는 것도 보고 많은 것을 볼 수 있었다.
이제 ER 실습은 모두 끝났는데 많은 것을 배울 수 있었다. 특히 다급한 경우에서의 간호 사의 행동이 어떠해야 하는지 볼 수 있었다. 많은 것을 느낄 수 있는 실습이었다.

참고 자료

없음