A++받은 폐렴 케이스 스터디(절대 후회안함)

소개글

간호진단 3개, 간호과정 2개 모음집
1. 비효과적 호흡양상
2. 고체온
3. 불안

간호진단 3가지이고 교수님께 칭찬들었습니다~
A+받은 간호과정입니다, 후회안해요
진짜 열심히 작성했습니다. 꼭 구매하셔서 좋은 성적 받으세요

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정(일반적 정보, 병력, 입원력, 임상검사, 영상검사 및 특수치료, 약물)
3. 간호과정(3가지)

본문내용

Ⅰ. 서론
폐렴이란 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발하는 질환으로 가장 흔한 사망유발 질환이다. 통계청에서 발행한 2007년 사망원인통계에 따르면 폐렴은 전체 사망원인 중 10위를 차지하고 있고, 70세 이상의 인구집단에서는 6위에 해당한다. 따라서 본 사례를 통해 폐렴의 원인, 증상, 치료, 간호를 공부하고, 대상자에게 맞는 체계적인 간호진단과 계획을 세워 효과적인 간호가 무엇인지를 공부하기 위해 폐렴을 주제로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 객담과 혈액검사, 흉부 X-선 검사를 이용하여 진단한다.

2) 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파과리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.

참고 자료

문상준. 폐렴 입원환자 진료과정의 질적 수준과 이에 영향을 미치는 요인 : 임상질지표를 중심으로, (서울): 서울대학교 한국보건산업진흥원; 2009, P300~308.
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황옥남 외(2017), 『상권 성인간호학』, 서울 : 현문사
황옥남 외(2019), 『하권성인간호학』, 서울 :현문사
송경애 외(2019), 『최신기본간호학1』, 서울 : 수문사
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드러그 인포 : https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
킴스온라인 : https://www.kimsonline.co.kr/