심근경색 myocardial infarction

소개글

임상에서 사용하는 약물과 간호를 중점적으로 했습니다

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상과 징후
4. 진단적 검사
5. 간호
6. 재발 방지 및 예방
7. 치료
① 약물요법
A. 약물의 종류 및 효능
B. 임상에서 사용하는 약물

본문내용

1. 정의
심근경색이란 심장에 양분과 산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥경화증 때문에 순환장애를 일으켜 혈액순환의 두절로 인해, 심근 전층에 경색괴저가 일어나 발작성으로 쇼크상태, 흉통을 발생시키는 심장질환
2. 원인
① 동맥경화증, 즉 관상동맥의 죽상경화증으로 인하여 심근에 혈액공급이 원활하지 못한데다 관상동맥 내강에 돌출된 죽종이 파열되거나 출혈이 되면 2차적으로 협착이 심한 관상동맥에 혈전이 형성되어 완전히 폐색됨으로써 그 관상동맥으로 산소와 영양을 공급받는 심근이 괴사
→ 죽상경화증으로 인한 관상동맥 협착, 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 고지단백혈증, 장기간 구강피임약 복용, 흡연, 과도한 운전, 경쟁적이고 충동적인 성격의 사람이 죽상경화증의 발생빈도가 높음
② 관상동맥 색전증이나 경화성 폐색, 관상동맥의 손상이나 혈관염 또는 수술 후 쇼크나 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때에도 발병
③ 대동맥판막증의 경우에는 관상동맥 순환혈류량이 저하하여 관경화가 있는 곳에 혈전을 형성하는 원인
④ 저산소증, 빈혈, 장기간 동안의 저혈압, 코카인 중독 등
3. 증상과 징후
① 흉통
- 양상 : 심한 분쇄성 흉통
- 부위 : 흉부 중앙 부위에서 발생
흉부의 중앙 →한쪽 팔 or 양쪽 팔 or 목으로 방사
- 기간 : 30분에서 1시간 이상 흉통이 지속됨
- 악화요인 : 관계 없음
- 완화 요인 : 관계 없음
- 활동시 또는 안정시에도 일어남
니트로글리세린 설정하에도 반응하지 않음. 환자는 흉통이 심하여 죽음에 대한 불안감을 갖게 됨 ② 심인성 쇽 : 심장으로 급격한 혈액공급 감소, 심한 통증(흉통), 실신, 두통, 현기증, 피로, 호흡곤란, 청색증, 차고 축축한 피부, 혈압이 강 하하여 쇼크상태, 약하고 빠른 맥박이며 부정맥을 나타남

참고 자료

성인간호학
약리학
임상실습 매뉴얼