[성인간호]비뇨기계 간호과정

소개글

비뇨기계 배뇨장애 대상자의 간호과정입니다.
직접 정리한 내용입니다.
많은 도움 되었으면 좋겠네요

목차

1) 주관적 자료
(1) 배뇨양상의 변화
(2) 요색깔의 변화
(3) 통증
(4) 투약력
(5) 과거력
(6) 기타 건강력
(7) 사회적 요인
(8) 심리적인 요인
2) 객관적 자료
(1) 신체사정
(2) 진단검사
3) 간호진단
(1) 통증
(2) 소양증
(3) 피부손상위험성
(4) 감염위험성
(5) 체액부족
(6) 체액과다
(7) 사고과정장애
(8) 영양부족
(9) 가스교환장애
(10) 자긍심저하
(11) 배뇨장애
(12) 성기능장애
(13) 조직관류변화
4) 간호계획 및 수행
(1) 안위증진
(2) 피부상태의 유지 및 증진
(3) 감염예방
(4) 정상체액 회복
(5) 사고과정의 유지 및 증진
(6) 영양섭취 증진
(7) 가스교환 증진
(8) 자긍심 증진
(9) 정상배뇨 유지
(10) 성기능 증진
(11) 조직관류 유지
5) 평가
(1) 안위
(2) 피부손상
(3) 감염
(4) 체액량
(5) 사고 과정
(6) 영양
(7) 가스교환
(8) 성기능과 자긍심
(9) 배뇨양상
(10) 조직관류

본문내용

배뇨기능장애 환자의 간호과정
1. 간호사정
1) 주관적 자료
․환자의 정상 배뇨양상을 고려해 소변량, 배뇨시간 특징, 배뇨조절, 소변양상에 관한 질문을 하여 배뇨양상의 변화가 있는지 알아봄.
․대상자를 사절할 대에는 환자가 느끼는 당혹감이나 불편감을 염두에 두고 이해하여야 하며 가능한 비밀을 지켜야 함.
(1) 배뇨양상의 변화
․면담 시 배뇨양상에 어떤 변화가 있었는지에 관한 내용을 모두 질문함
․특히 빈뇨, 불완전 배뇨, 지연뇨, 요실금에 관한 질문은 중요함.
․소변량의 변화에 대해 사정함-정상적으로 수분을 섭취하는 성인의 하루 소변 배설량은 1200-1800ml이거나 수분섭취량의 2/3 정도임. 1회 배뇨량은 400ml정도이며 밤보다는 낮 에 더 자주 배뇨함.
․다뇨증은 부종, 야뇨증, 인슐린 의존성 당뇨병, 노인, 이뇨제 복용시에 흔히 나타남.
․배설량의 감소는 수분섭취량이 감소된 경우나 신부전에서 나타남.
․핍뇨는 하루 배설량이 400ml이하, 무뇨는 100ml이하일 때를 말함.

참고 자료

없음