간호학과 성인간호학4 케이스 간호과정/ 비뇨기계 방광염

소개글

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목차

Ⅰ. 병태생리 : 방광염(Cystitis)
1. 원인
2. 증상
3. 진단/ 검사
4. 치료

Ⅱ. 사례

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 병태생리 : 방광염(Cystitis)
방광염이란 방광벽에 발생하는 염증으로, 요로감염(urinary tract infection, UTI)의 가장 흔한 형태이다. 주로 상행성 세균, 요배설 감소 및 요정체를 야기하는 폐쇄성 배뇨양상을 보이며 치료하지 않으면 신우신염 또는 균혈증과 같은 후유증이 발생할 수 있다. 해부학적 이유로 여성이 남성보다 발병률이 8배 높으며 초기치료 이후 10~25%가 재발을 경험한다. 박테리아의 상행이나 침범으로 요로 내면증에 염증성 반응을 유발시키므로 통증, 빈뇨 및 기타 임상증상을 자극한다.

1. 원인
급성 방광염의 일차적인 경로는 요도로부터의 상행 감염이며 여성에서 흔하다. 여성은 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하여 성생활이나 임신 시 세균이 용이하게 방광으로 상행성 감염(하부 기관에서 상부 기관으로의 감염)을 일으킬 수 있다. 급성 방광염은 세균 자체의 독성, 개개인의 세균에 대한 저항력, 요로계의 해부학적 및 기능적 상태에 따라 발생한다. 원인균은 80% 이상이 대장균이며, 그 외 포도상구균, 장구균, 협막간균, 변형균 등도 급성 방광염의 원인이 된다. 만성 방광염의 원인균은 급성 방광염의 원인균과 동일한 경우가 많다.

2. 증상
급성 방광염의 증상은 빈뇨(하루 8회 이상 소변을 보는 증상), 요절박(강하고 갑작스런 요의를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 증상), 배뇨 시 통증, 배뇨 후에도 덜 본 것 같은 느낌 등과 같은 방광 자극 증상이 특징적으로 나타난다. 하부 허리 통증 및 치골 상부(성기 위쪽의 돌출된 부분) 통증이 발생할 수 있고 혈뇨와 악취가 나는 혼탁뇨가 동반되기도 한다. 방광염은 발열이나 오한 등의 전신 증상이 나타나지 않는 것이 특징이다.
만성 방광염은 증상이 없는 무증상의 경우를 포함하여 다양한 증상이 나타나는데, 대개 급성 방광염의 증상이 약하게 나타나거나 간헐적으로 발생한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
기본간호학2. 현문사. 손정태 외. 2012
성인건강간호학1. 수문사. 김금순 외. 2017. 1237p~1245p
네이버 지식백과, 방광염, 2019.09.26