질병보고서-골반염증성질환(PID)

소개글

모성간호 실습때 작성한 질병보고서 입니다.
중요한 내용만 알짜배기로 모아놓았으니, 많은 참고되세요^^

목차

골반염증성질환
1) 원인과 전파경로
2) 종류와 임상적 특성
(1) 급성 골반염증성 질환
(2) 만성 골반염증성 질환
3) 증상
4) 간호과정
① 간호사정
②간호중재

본문내용

골반염증성질환
1) 원인과 전파경로
골반염증성 질환의 원인균은 여러 종류의 균이 될 수 있으며, 한 가지 이상의 균주에 의한 감염도 드물지 않다. 그 중에 가장 중요한 4가지 균은 성전파성 감염으로 오는 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마와 그람 음성과 양성 세균, 혐기성 연쇄 상구균과 호기성균과 같은 화농성균이다. 그 외에도 질 내에서 발견되는 내인성균, 특히 gardnerella vaginalis 등을 들 수 있다.
전파경로는 성전파성 감염은 자궁경부에 집락을 이루고 있는 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마균이 점막을 따라 난관, 난소, 복막, 자궁주위 등으로 상행성 전파된다. 비성전파성의 화농성균들은 주로 분만 혹은 유산 후에 자궁경부염이나 자궁내막염이 있을 때 자궁주위의 혈관이나 림프관을 따라 골반 주위와 난관으로 파급되어 염증반응을 초래한다.
위험인자는 이전에 골반염증성 질환의 병력 또는 성병의 병력이다. 생식 연령기 여성의 10% 이상에서 골반염증성 질환을 치료받은 경험이 있으며, 이때는 내막의 저항력이 저하되어 재발이 잘 된다. 특히 성활동이 활발한 청소년과 생식연령의 젊은 여성에서 감염의 기회가 3배 이상 높다. 자궁내장치 삽입으로 인한 감염은 젊은 미산부에서는 증가 추세(7~9배)이고 나이든 경산부는 감소 추세이다.
2) 종류와 임상적 특성
(1) 급성 골반염증성 질환
① 자궁내막염은 자궁내막이 난관과 난소에 심한 만성 혹은 아급성 염증이 있을 때도 염증 증상이 없이 정상일 때가 있는데, 그것은 자궁강의 좋은 배액작용과 월경의 박리로 발미암아 자궁내막염증이 자연적으로 해결되는 경향 때문인 것으로 생각된다.

참고 자료

REFERENCE : 모성간호학 2, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편