[간호학]산과CASE

소개글

산부인과 제왕절개 산모 CASE입니다.

목차

1. 전반적 사정
2. 건강사정
3. 건강문제
4. 간호과정

본문내용

I. 전반적 사정

[ 1 ] 일반적 배경
1. 이름 : 이○○ 2. 연령 : 34세 (1971년생)
3. 결혼기간 : 7년(28세에 결혼) 4. 종교 : 없음
5. 직업 : 가정주부 6. 교육정도 : 고졸
7. 배우자의 연령 : 36세(1969년생) 직업 : 회사원 교육 정도 : 대졸
8. 동거 가족 사항: 남편, 1남(5세)

1. 과거의 질병 및 건강 관리 :∙고 3때 Appendicitis로 Appendectomy를 함
∙2000년에 PROM c/sec(midline incision)
2. 사고와 상해 : 없음
3. 임신 중 복용한 약물, 검사, 치료 :∙철분제 복용
∙박경희 OBGY에서 정기적으로 진찰을 받음. 2004. 3. 20에 매독반응검사(음성), 초음파 검사 (IUGR소견 보임), 소변 검사(ketone bodies +1)를 받음. 그리고 산전기형선별검사, Down syndrome, Edward syndrome, Neural tube defect 검사 결과 모두 negative 판정 받음
4. 알러지 (약물, 음식 등) : 없음
5. 가족력 (질환을 중심으로) : 친부가 HTN으로 약물치료 중임

참고 자료

없음