성인간호학 실습 담석증 케이스 간호과정 2개

소개글

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목차

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
문헌고찰

Ⅱ. 본론
간호과정

Ⅲ. 결론
결론
참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적

현대병원 외과병동에서 실습 중 CBD stone 환자가 있었다. 간호사선생님들의 처치를 보면서 CBD stone에 관심을 가지게 되었고 이 환자를 케이스로 잡게 되었다. 이 케이스 스터디를 통해 CBD stone의 발생원인이 무엇인지 알고 증상과 치료방법이 무엇인지를 알아보고 가장 바람직한 간호는 어떤 것인지 알고 실습 시에 적용해보려고 한다.

2) 문헌고찰

정의: 담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

병태생리와 원인: 담석증의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나 정상적인 성분에 의해 발생한다. 담즙(bile juice, 쓸개즙)의 성분인 콜레스테롤(cholesterol), 담즙산염(bile salt) 및 칼슘 등의 균형이 깨어지면서 담즙 성분이 침전되어 담석증이 발생하게 된다. 이때 담석에 의해 염증반응이 유발되고 콜레스테롤 대사가 방해를 받게 된다. 담석증은 담석의 성분에 따라 3가지 종류로 나눌 수 있는데, 발생기전, 담석크기, 발생위치 등이 서로 다르다.
불용성 콜레스테롤은 교질입자(micelle) 형태로 전환되어 다른 이차 지방과 결합하여야 수용성이 된다. 즉, 콜레스테롤은 인지질과 함께 소포(vesicle)의 형태로 담즙내로 분비되는데, 담즙산염(bile salt)의 작용에 의해 교질입자로 전환된다.

참고 자료

성인간호학(퍼시픽북스)
비판적 사고를 적용한 간호과정(수문사)
드러그 인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)