성인실습 담낭염 케이스 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질환조사
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
(1) 담낭염을 케이스로 정하게 된 동기
→ 8A 병동의 한 파트인 HPBS(간담췌외과)에서 가장 흔히 볼 수 있었던 질병이었다. 그만큼 HPBS(간담췌외과)에서 담낭염이 다빈도질환으로 생각되어 CASE로 정하게 되었다.

(2) 환자의 케이스
→ 상기환자는 DM, s/p PPM insertion (CNUH CV, 2017.01) A fid Vascular headache
기저질환 있어 본원 CV, NR, KD, ED, f/u 중인 환자로 23일 경부터 발생한 Abd Pain 주소로 본원 ER 통해 입원하였다.

(3) 연구기간 및 방법
→ 8A 일반외과 에서의 실습을 통해서 입원 중인 환자를 대상자로 정하여 환자의 EMR 기록과 대상자 관찰을 통해 자료 수집을 하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 담낭의 구조와 기능.
① 구조 : 담낭은 7~10cm 정도로 서양배 모양으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여 있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.

② 기능 : 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절한다.
→ 담즙의 농축과 저장 : 담낭은 50~75mL의 답즙을 저장한다. 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000mL를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin, 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장한다.
→ 담즙배설 조절 : 지방이 소장에서 소화될 때 CCK(Cholecystokinin)이란 호르몬이 장점막에서 유리된다. CCK(Cholecystokinin)은 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Oddi 괄약근을 이완시켜 담즙을 배설한다. 미주신경의 자극도 담낭 수축을 돕는다.

참고 자료

조경숙 외. (2014). 제 6판 성인간호학 상. 현문사
네이버 지식백과 terms.naver.com
서울대학교 의학정보
약학정보원 사이트 www.health.kr
EMR