성인간호학 UTI(요로감염) 케이스 스터디 간호진단 2개, 문헌고찰, 검사결과 포함
- 최초 등록일
- 2021.12.20
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"성인간호학 UTI(요로감염) 케이스 스터디 간호진단 2개, 문헌고찰, 검사결과 포함"에 대한 내용입니다.
목차
1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
1) 요로감염
3. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 혈청화학검사
3) 혈액 가스 분석 검사
4) 객담, 소변, 대변 검사 등
5) 영상의학검사 등 특수검사
4. 약물
5. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2
6. Reference
본문내용
차ㅇㅇ님은 82세 여환으로 10년 전 local에서 고혈압 진단을 받았으며 고지혈증 과거력이 있다. 2021년 7월 7일부터 mild fever가 있으며 전신쇠약을 주호소로 7월 13일 응급실로 내원하였다. 2020년에 LC OP와 담석절제술을 받았고 가족력은 없다. 현재 고지혈증약과 치매, 골다공증약을 복용 중이다. 피부상태와 피부색깔은 양호하고 지남력은 있다으나 의식상태는 drows하여 의사소통에 어려움이 있다. 치아상태는 틀니를 하고 있으며 다른 사항은 정상이다. Morse Fall Scale에 따른 낙상 위험 사정 도구로 측정결과 45점으로 위험군에 속하고 Braden Scale에 따른 욕창위험사정 결과는 12점으로 고위험군에 속한다. 입원시 T/P/R=37.0/105/20, BP=100/60mmHg이다.
사정 1일째인 7월 14일 08:00 V/S은 T/P/R = 36.9/114/24, BP=166/98mmHg이며 의식은 drowsy했다. 진단검사 결과 WBC 15.84▲, ESR 76▲, Neutrophil# 13.72▲, Monocyte# 1.01▲가 나왔다. 11:14에 Chest PA검사를 실시하였으며 11:50 도착 후 V/S은 T/P/R = 38.2/105/20, BP=100/60mmHg이다. 의식은 여전히 drowsy하고 두통, 발열 및 오심과 구토가 관찰됐다. 13시경 BT측정 시 38.2가 측정됐으며 통증을 호소하여 denogan 1g을 투여했다. 21:00 V/S은 T/P/R = 37.7/122/,20 BP=100/60mmHg이며 통증이 감소된 것으로 확인됐으며 I/O는 1985/407이다.
사정 2일째인 7월 15일 08:00 V/S은 T/P/R = 36.5/88/18, BP=110/70mmHg이며 욕창을 발견했고 피로 사정과 휴식을 권장하며 교육을 실시했다. 진단검사 결과sms WBC 17.17▲, Neutrophil# 15.43▲가 확인됐다.
참고 자료
성인간호학(2019)-현문사