수술 후 폐합병증과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정

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1. 남자 60세 환자
2. 진단명: 위암 및 R/O COPD
3. 개인력: 결혼했고 주호소는 없음
타병원에서 시행한 건강검진상 AGC 진단받아 수술위해 입원
4. 건강력: 20년전 결핵완치, 흡연중이며 1.5갑/43년, 음주 안함
고혈압, 당뇨, 간염, 알레르기 모두 없음
키 174.3 체중 74.4, 체중 변화 없음
Vital sign: BP117/61mmhg , PR 76회/분, RR 20회/분, BT 36.5도
의식상태: 명료, 정서상태: 안정
전신에 소양감외에 다른 신체부분은 정상임
5. 진단검사결과
수술후 2일째 임상검사결과에서 AST 61, ALT 115, 외에는 모두 정상범위내에 있음
6. 수술경과
피부과 협진으로 연고도포후 호전중에 있음
POD#3: foley catheter 제거

참고 자료

없음

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