A+) 성인간호학(폐렴) CASE STUDY

소개글

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간호진단 5개 중 3개의 간호과정이 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
ⅱ. 자료 및 방법
ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단 및 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 기관별 문진
ⅱ. 진단검사
ⅲ. 투약 및 처치
ⅳ. 간호과정
1) 건강문제
2) 자료수집(주관적 자료, 객관적 자료)
3) 간호진단 : 타당성(NANDA의 간호진단)
4) 간호목표(장기, 단기)
5) 간호계획(이론적 근거)
6) 간호중재
7) 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다. 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미칩니다. 또한, 상당수의 환자가 병원에 내원하기 전에 개인적으로 약국에서 항생제 등의 약을 먹었거나 혹은 다른 병원에서 치료를 받았지만 좋아지지 않아서 내원한 경우에는 증상 및 징후가 폐렴의 특징적인 소견을 보이지 않을 수 있습니다. 따라서 본 사례연구에서는 Pneumonia, unspecified 진단을 받아 5월 14일부터 입원 중이신 신OO 님(36세, F)을 대상으로 하여 Pneumonia에 대한 간호를 계획, 수행하여 앞으로 Pneumonia 환자에게 필요한 간호가 무엇인지 알아보고자 한다. 더 나아가 Pneumonia에 관한 연구를 통해 Pneumonia 환자의 진단적 검사에 따른 결과와 특수검사, 투약 및 처치, 추후 관리에 대해 알 수 있을 것이다.

ⅱ. 자료 및 방법
이 사례조사는 2018년 4월 14일 상기 증상으로 local 치료했으나 증상이 지속하여 외래 통해 5월 14일에 Pneumonia, unspecified 진단을 받으셔서 지금까지 입원하고 계신 37세 F 신OO 대상자를 대상으로 2018년 5월 14일부터 2018년 5월 23일까지 관찰하고 연구하였다.
자료 수집은 EMR을 통해 필요한 자료를 수집하였고, 주관적 자료는 대상자와의 의사소통을 통해 수집하였다.

ⅲ. 문헌고찰
▶ 폐렴의 정의
폐렴은 병을 일으키는 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 의해 세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다.

참고 자료

조경숙, 김희경 외 8명(2016) 성인간호학1 현문사
성미혜, 강정희 외 8명(2017) 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK
약학정보원
KIMS 의약정보센터
국가건강정보포털 의학정보 (당뇨환자의 식이요법)
네이버 폐렴 백과사전
서울아산병원 질환백과
세브란스병원 건강칼럼