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소개글
[성인간호학 실습] 흡인성 폐렴 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다.
성인간호학 실습 과목 성적 인증사진 있으며,
문헌고찰부터 검사결과와 처방약물까지 자세히 작성하였습니다.
간호과정은 2가지이며, 수행 및 평가까지 작성하였습니다.
- 다량의 기도 분비물과 관련된 가스교환 장애
- 부동과 관련된 피부통합성 장애
목차
Ⅰ. 서론
가. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
8. 간호교육
Ⅱ. 본론
가. 자료수집
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 신체사정
4. 검사결과
5. 처방약물
나. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정 ①
3. 간호과정 ②
Ⅲ. 참고문헌
가. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
가. 문헌고찰
흡인성 폐렴 Aspiration Pneumonia
1. 정의
폐렴은 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환으로, 병원균의 감염 장소에 따라 병원 내 감염과 병원 외 감염으로 구분한다. 병원 내 감염은 병원에 입원 중인 환자에서 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 의미하며, 병원 외 감염 폐렴은 지역사회에서 병원균에 감염된 폐렴을 말한다. 이 중 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물 같은 이물질이나 병원균이 들어가서 발생하는 폐렴을 말하며, 병원 내 감염 폐렴의 주요 원인이 된다. 주로 의식수준이 저하(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취, 약물중독, 치매)되어 구개반사나 기침반사가 억제된 환자, 위관영양을 시행하는 환자에게 발생할 위험이 높다.
2. 원인 및 위험요인
(1) 원인
흔한 원인균으로는 구강 내 혐기성균, 녹농균, 대장균 등의 그람음성간균이 있다. 이러한 병원성 세균이 흡인되거나 음식물이나 위 내용물이 식도로 역류되어 기도를 통해 폐로 도달되면 썩게 되며, 이때 음식물에 있던 세균이 폐에 염증반응을 일으키게 된다.
(2) 위험요인
① 전신의 저항력 저하 : 신생아나 유아, 노인, 당뇨병, 영양부족, 수술 후 환자
② 인공호흡기 치료, 기관내삽관, 기관절개술
③ 만성기도폐쇄 : 만성폐쇄성 폐질환, 기관지 확장증
④ 면역기능억제 : 방사선 및 화학요법 치료, 장기이식 환자
⑤ 중추신경계 기능저하 : 음주, 두부외상, 의식수준 장애
⑥ 비위관을 통한 영양공급
3. 병태생리
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생하며 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 이동한다. 액체가 폐포를 채우면 이 액체를 통해 세균은 식균작용을 피하고 다른 폐포로 이동하여 감염을 확산시킨다.
참고 자료
황옥남 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2019
서울대학교병원 의학정보, 흡인성 폐렴
서울아산병원 질환백과, 흡인성 폐렴
성미혜 외, 근거기반간호 간호과정, 수문사, 2019
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2017
대한진단검사의학회
질병관리청 국가건강정보포털 건강정보, 욕창
한컴오피스 
