외과계(동맥경화증) 간호과정

소개글

"외과계(동맥경화증) 간호과정"에 대한 내용입니다.
관련 문헌고찰과 함께 간호진단은 5개이며, 간호과정은 3개로 구성되어있습니다.

목차

1. 일반적 사항
2. PBL 시나리오
3. 문헌고찰
4. 환자 간호력
5. 신체검진
6. 검사소견
7. 약물

본문내용

Section Ⅱ. PBL 시나리오
[현병력 위주로 작성하세요.]
- both leg claudication for 2yrs(30m): 2년(약 30개월)동안 양쪽 다리 절뚝거림
[환자의 입원경위: 환자의 증상발현~병원 입원까지] ⇒ 4년 전부터 양 다리 통증 지속되다 21년 12월 증상 심해져 보강병원 검사 상 심혈관 질환 의심된다고 하여 본원 외래 진료 후 수술 위해 입원
[병원 입원~나의 간호사정 전까지] ⇒ 1~2m 이상 이동은 활동보조기구 없이 불가능하며, 필요하지 않으면 대부분 ABR 유지하였음. 또한 입원하는 동안 돌봐줄 사람이 없어 간호사들이 혹여 보이지 않는 곳에서 낙상을 하셨을까 조마조마 하였음
[나의 간호사정 후부터] ⇒ 식욕부진, 침상안정 상태 유지

Section Ⅲ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
·동맥경화증은 주로 혈관의 중간층에 퇴행성 변화가 일어나서 섬유화가 진행되고 혈관의 탄성이 줄어드는 노화현상의 일종이다. 이 때문에 수축기 고혈압이 초래되어 심장근육이 두꺼워지는 심장비대현상이 나타나게 됨
·원인: 고콜레스테롤혈증, HDL chol, LDL chol, 높은 중성지방, 고혈압(140/90mmHg 이상), 흡연, 당뇨병, 심혈관 질환의 가족력, 연령 증가, 운동부족, 과체중 및 복부비만

2. 질병의 병태생리
·동맥의 탄력성이 감소하고, 동맥벽 내면에 기름기가 끼고 이상조직이 증식하여 동맥벽의 폭이 좁아지는 현상
·동맥의 폭이 좁아지면 자연히 좁아진 부분을 통과하는 혈액의 흐름은 장애를 받게 되는데, 어느 정도까지는 불편한 증상이 나타나지 않다가 어느 수준 이상으로 좁아지면 비로소 그 증상이 나타나게 됨
·동맥경화는 주로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥(심장혈관), 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥과 경동맥(목의 혈관), 신장의 신동맥 및 말초혈관을 침범하고, 이로 인해 협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장질환, 뇌경색과 뇌출혈 등의 뇌졸중, 신장의 기능이 저하되는 신부전 및 허혈성 사지 질환이 나타나게 됨

참고 자료

없음