여성건강간호학실습 병동 A+ 유도분만 case study

소개글

여성건강간호학실습 유도분만 CASE STUDY자료입니다. 성적은 A+받았으며 요청하시면 확인시켜드리겠습니다. 분만실 케이스가 아닌 병동 케이스입니다.

자료 내 저와 환자의 개인정보를 알 수 있는 사항은 모두 삭제하였습니다. 이부분 양해 부탁드립니다.
의미있는 자료와 간호과정 내 주관적자료, 객관적자료를 보시면 진단 이해하는 데 문제 없을 정도의 정보들을 남겨두었습니다.

진단은 총 2개이고 2개 모두 간호과정 진행하였으며 각 진단마다 중재는 4~5개정도이지만 각 중재마다 부가중재가 달려있어 실질적인 중재 갯수는 더 많습니다.

표지, 목차 제외 총 7페이지로 의미있는 자료, 진단정리, 간호과정, 참고문헌 등의 순서로 정리해두었습니다.

문의사항 있으시면 언제든 문의주시면 확인하는대로 바로 답변드리겠습니다.
감사합니다.

목차

1. 간호과정
1) 의미있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단과 간호계획

2. 참고문헌

본문내용

[주관적자료]
- o/o (14:00) “밑에(회음부)가 아픈데...점점 더 아파지는 것 같아요”
- o/o (13:00) 지금 가장 불편한 점“다른건 괜찮은데, 아래(회음부)가 아직 아파요.”

[객관적자료]
- 재태기간 38주 질을 통한 유도분만 시행
- 정중 회음절개 후 2도 열상
- 통증평가 시 병동 이동 후 13:50 회음부위 NRS 4점 통증 호소하였고 안정 취하고 모니터링 하였으나 15:00 회음부위 NRS 5점으로 통증심해진다고 호소함.
- 15:00pm NRS 5점으로 케토락 1ample 투약함.

[참고문헌과의 비교]
회음절개술은 질 입구를 확장시키기 위한 절개로 분만 2기 동안 아두 만출을 돕는다. 그러나 회음 절개 시 감염, 혈액손실, 혈종 열상, 절개부위 통증 등의 합병증이 발생할 수 있다.
[해석 및 평가]
대상자는 유도분만을 이용하여 질분만을 실시했고 정중 회음절개를 실시하였다. 이후 회음절개술로 인한 2도 열상을 입은 채 병동으로 이동하면서 NRS 4점 이상의 회음절개부위 통증을 지속적으로 호소하고 있다. 이를 통해 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증의 문제를 도출할 수 있다.

<중 략>

b. 간호문제 목록(우선순위에 따라)
번호 간호진단(문제)
1. 유방울혈에 대한 잘못된 정보와 관련된 비효과적 대처
2. 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학 II 제 8판. 수문사.
임신육아종합포털 아이사랑. 자연분만(2022. 08. 19). https://www.childcare.go.kr/cpin/contents/020302010000.jsp.