NSVD, 정상분만 케이스

소개글

간호진단은 4개, 간호과정은 3개 있습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 임산부 사정
2. 검사실 검사
3. 진단을 위한 검사
4. 투여약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 연구필요성
- 이번 연구는 여성의 삶에서 발생하는 정상적인 생활사건인 임신, 분만에 대한 지식을 습득하고, 임산부의 건강유지와 증진, 문제해결을 위한 지식과 접근방법을 학습하기 위함이다. 분만실과 분만병동에서 실습하면서 산모들의 상태에 따른 간호사선생님의 적절한 대처와 간호를 관찰하고, 나의 간호를 계획할 대상자로 한명의 산모를 사정하고 간호일지를 작성해봄으로서 분만에 대해서 더 이해하고 간호지식과 전반적인 간호과정을 학습하여 분만실 또는 분만병동 간호사의 역량을 갖출 수 있다.

2. 문헌고찰
- 자연질식분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 이란?
: 만삭, 단태아, 두정위, 24시간이내에, 질식분만으로 출산하며, 합병증이 발생하지 않은 분만을 말한다. 규칙적인 자궁수축(regular contraction)과 자궁경관 개대 및 소실(Cx, effacement&dilatation), 선진부의 지속적인 하강(fetal presentation의 continuous descent)을 동반한다.
- 분만 단계
① 분만 1기 : 규칙적인 자궁 수축 ~ 자궁경부의 완전 개대(10cm)
② 분만 2기 : 자궁경부의 완전 개대(10cm) ~ 태아 만출
(초산부는 약 50분 ~ 1시간 20분, 경산부는 20 ~ 30분 소요)
* bulging(팽륜): 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지는 현상
* appearing(배림): 자궁 수축시 태아머리가 양음순사이로 보이고 수축이 사라지면 보이지 않는 현상
* crowning(발로): 수축이 없을때에도 태아머리가 양음순사이로 노출된 상태
③ 분만3기 : 태아 만출 ~ 태반 만출
(5 ~ 30분 소요, 30분이 넘어갈 시 출혈과 감염위험성이 증가)
* 태반박리의 징후 : 자궁저부모양변화(원반→공), 출혈량 증가, 저부상승, 제대길이증가

참고 자료

여성건강간호학 1, 2 (현문사)
제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 (현문사)