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a+받은 응급실 폐렴 케이스 스터디입니다.

간호가노잘가노
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최초 등록일
2023.05.21
최종 저작일
2022.09
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목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 사항
3. 임상진단 검사
4. 투약
5. 처치 및 치료, 간호
6. 추후 처치방안
7. 응급환자 문제 해결 과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 원인
폐렴은 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다양해진다. 즉 폐렴을 일으킨 원인균이 어떤 종류의 균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기 질환 혹은 여러 장기에 기저 질환을 갖고 있었는지, 어디에서 감염되었는지 등에 따라 여러 케이스를 볼 수 있다.
폐렴은 점액섬모 청결작용, Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상 방어기전이 손상되거나 유발 위험 요인의 노출 또는 폐렴균이 흡인되거나 혈액을 통해 균이 침입함으로써 발생한다. 하지만 경우에 따라서는 균 감염이 아닌 정확한 원인을 알 수 없이 폐렴의 증상 및 징후를 보이는 경우도 있다.

1) 폐렴의 원인에 따른 분류
● 전형 폐렴(세균성 폐렴, bacterial pneumonia)
- 세균감염에 의해 허파에 화농성 염증. 허파꽈리성 폐렴을 일으키는 폐렴
● 비전형 폐렴(Atypical pneumonia)
- 세균 이외의 미생물에 의해 유발되는 시중 폐렴의 총칭.
: 대표적으로 원인 미생물은 Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae 가 있다.
● 그 외, COPD환자, 면역저하숙주, 흡인폐렴 등이 있다.

2) 폐렴의 위험 인자
- 신생아와 유아, 60세 이상의 노인
- 면역저하 상태
- 인공호흡기 치료
- 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
- 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중
- 기관내삽관, 기관절개술

2) 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에서 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다.
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다.

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