신경손상의 분류

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목차

erb마비(erb,s paralysis)
Klumpke마비(Klumpke‘s paralysis)
장흉신경 마비(long thoracic nerve paralysis)
액와신경 마비(axillary nerve paralysis)
요골신경 마비(radial nerve paralysis)
정중신경 마비(median nerve lesions)
척골신경 마비(ulnar nerve paralysis)
요천추 신경근병(lumbosacral radiculopathies)
대퇴신경 병변(femoeal nerve lesions)
좌골신경 병변(sciatic nerve lesions)
비골신경 병변(peroneal nerve lesions)
후 경골신경 손상(posterior tibia nerve injuries)
안면마비(Facial paralysis)

본문내용

seddon의 분류
- 신경차단(neurapraxia)
정의 : 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애
= 신경차단이 특징
* wallerian 변성은 나타나지 않음
* 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적을 약함
* 신경전도가 국소적 차단 원인 제거시 회복이 빠름
= 임상적 증상
* 신경손상 원위부 및 특정부의 근육강도 및 신경 전달속도가 감소 또는 상실
* 손상부위를 가로지르는 신경전달속도가 느려지거나 상실
= 치료
* 손상부위 관절가동성 유지, 근력강화, 전기적 자극, 보조기 사용, 감각 상실 예방교육
* 근 위축 예방 전기자극법 : (기능적 전기자극법(functional electrical stimulation : FES), 치료적 전기자극(therapeutic electrical stimulation : TES). 자극강도, 자극주파수 및 펄스폭으로 구성된 구형파 자극을 이용하여 , 자극강도 변조체제, 주파수 변조체제 및 펄수폭 변조체제등이 있다. 그러나 보통 은 주파수와 펄스폭을 일정하고 고정하고 자극강도를 변화시키는 자극강도 변조체제가 많이 사용되고 있다
이 때 주파수는 20Hz, 펄수폭은 0.2mm를 이용한지만 근의 특성에 따라 차이가 있다. 또한 자극강도는 0-15V의 범위내에서 조절한다)

- 축삭절단(axonotmesis)
정의 : 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태
= 축삭절단이 특징
* 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애
* wallerian 발생, 축삭의 재생은 보통 하루에 1-4mm/day
= 임상적 증상
* 원위부의 근육강도 감소 및 상실, 운동신경과 감각신경의 반응 상실
* 손상이 부분적이면 감각신경과 운동신경의 진폭이 감소, 운동신경이 전도속도가 지연
* 손상 후 2-3주 정도가 지나면 근전도상에 손상 근섬유와 관련된 세동전위와 양성극파가 나타남

참고 자료

없음